產(chǎn)后17天排暗紅色惡露通常是正常的。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織經(jīng)陰道排出的分泌物,其顏色和量會(huì)隨時(shí)間變化。
產(chǎn)后惡露的演變一般分為三個(gè)階段。血性惡露持續(xù)3-4天,顏色鮮紅且量多;漿液性惡露持續(xù)10天左右,顏色轉(zhuǎn)為淡紅或暗紅;白色惡露持續(xù)2-3周,顏色逐漸變淺至白色或淡黃色。產(chǎn)后17天處于漿液性惡露向白色惡露過(guò)渡階段,排出暗紅色分泌物屬于正常生理現(xiàn)象。此時(shí)惡露量應(yīng)明顯減少,無(wú)大量血塊或組織物排出,不伴有明顯異味、發(fā)熱或下腹劇痛。
若惡露顏色突然轉(zhuǎn)鮮紅、排出量驟增超過(guò)月經(jīng)量,或出現(xiàn)惡臭、發(fā)熱超過(guò)38℃、下腹持續(xù)性疼痛等情況,需警惕胎盤胎膜殘留、子宮復(fù)舊不全或產(chǎn)褥感染等病理狀態(tài)。哺乳期女性因催乳素抑制排卵,惡露持續(xù)時(shí)間可能略長(zhǎng)于非哺乳者,但一般不超過(guò)6周。
產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,勤換衛(wèi)生巾及內(nèi)褲;觀察惡露顏色、氣味及量的變化;避免盆浴及性生活;保證充足休息,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng);飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等;若惡露異?;虬殡S發(fā)熱、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后42天應(yīng)常規(guī)進(jìn)行婦科檢查評(píng)估子宮復(fù)舊情況。
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