產(chǎn)后惡露呈暗紅色鼻涕狀通常是正常現(xiàn)象。產(chǎn)后惡露的變化主要經(jīng)歷血性惡露、漿液性惡露、白色惡露三個(gè)階段,暗紅色鼻涕狀惡露多屬于血性惡露向漿液性惡露過渡的表現(xiàn),可能與子宮收縮、內(nèi)膜修復(fù)等因素有關(guān)。若伴隨發(fā)熱、惡臭或出血量突然增加,需警惕感染或?qū)m腔殘留。
產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織經(jīng)陰道排出的過程。暗紅色鼻涕狀質(zhì)地通常出現(xiàn)在產(chǎn)后3-7天,此時(shí)惡露含有較多紅細(xì)胞、壞死蛻膜及宮頸黏液,黏稠度較高。子宮收縮良好時(shí),這種分泌物會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色漿液狀。哺乳會(huì)促進(jìn)縮宮素分泌,有助于惡露排出。保持會(huì)陰清潔、勤換衛(wèi)生巾、避免盆浴可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)暗紅色惡露持續(xù)超過2周,或反復(fù)出現(xiàn)血塊、伴有下腹墜痛時(shí),可能存在胎盤胎膜殘留、子宮復(fù)舊不全等情況。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦若惡露突然增多需排除子宮切口愈合不良。部分產(chǎn)婦因凝血功能異?;蚍每鼓幬?,也可能導(dǎo)致惡露顏色異常。中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后瘀血未凈時(shí),惡露可呈現(xiàn)暗紅黏稠狀態(tài),適量飲用益母草顆粒有助于活血化瘀。
建議產(chǎn)婦每日觀察惡露顏色、氣味及量的變化,產(chǎn)后42天內(nèi)避免性生活??勺襻t(yī)囑使用產(chǎn)婦安合劑、產(chǎn)復(fù)康顆粒等中成藥促進(jìn)子宮恢復(fù),但禁止自行服用止血藥物。如出現(xiàn)惡露量超過月經(jīng)量、發(fā)熱超過38攝氏度或分泌物有腐臭味,應(yīng)立即到婦產(chǎn)科就診。均衡飲食中適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,有助于預(yù)防貧血。
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