乙肝治愈通常指患者體內(nèi)乙肝病毒被完全清除或長期抑制,肝功能恢復(fù)正常且無傳染性,臨床表現(xiàn)為乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰、乙肝病毒DNA檢測不到、肝功能指標(biāo)持續(xù)正常。
乙肝治愈可分為臨床治愈和功能性治愈兩種類型。臨床治愈指患者血液中乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰,伴隨乙肝病毒DNA檢測不到,肝功能指標(biāo)長期穩(wěn)定在正常范圍,肝臟炎癥和纖維化得到顯著改善。功能性治愈指雖然乙肝表面抗原未轉(zhuǎn)陰,但病毒復(fù)制被完全抑制,肝臟損傷停止進展,患者無需長期用藥也能維持病情穩(wěn)定。目前乙肝完全治愈仍存在一定難度,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可實現(xiàn)長期病毒抑制和肝功能穩(wěn)定。
實現(xiàn)乙肝治愈需要綜合抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)和定期監(jiān)測??共《舅幬锶缍魈婵f片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片能有效抑制病毒復(fù)制,干擾素類藥物如聚乙二醇干擾素α-2a注射液有助于激活免疫清除病毒。治療期間需每3-6個月復(fù)查乙肝五項、HBV-DNA和肝功能,評估治療效果。部分患者經(jīng)過長期規(guī)范治療可實現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰,但停藥后仍需密切監(jiān)測以防復(fù)發(fā)。
保持規(guī)律作息、避免飲酒、均衡營養(yǎng)有助于促進乙肝康復(fù)。飲食宜選擇易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清,適量補充新鮮蔬菜水果。避免高脂高糖飲食,限制腌制、燒烤類食物。適度進行散步、太極拳等低強度運動,避免過度勞累。定期復(fù)查對于及時發(fā)現(xiàn)病情變化至關(guān)重要,即使達到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)保持每年1-2次隨訪。
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