睪丸扭轉的癥狀主要有突發(fā)性陰囊劇痛、陰囊紅腫、睪丸位置異常、惡心嘔吐、下腹部疼痛等。睪丸扭轉是泌尿外科急癥,需及時就醫(yī)處理。
睪丸扭轉最典型癥狀為單側陰囊突發(fā)劇烈疼痛,疼痛程度可迅速達到高峰。疼痛可能向腹股溝或下腹部放射,常在睡眠或劇烈活動后發(fā)生?;颊叱R蛱弁礋o法直立行走,需蜷縮身體緩解癥狀。該癥狀與精索扭轉導致睪丸缺血有關,需在6小時內手術復位以避免睪丸壞死。
患側陰囊會出現明顯紅腫,皮膚溫度升高,觸摸時有明顯壓痛。隨著病情進展,陰囊皮膚可能呈現暗紅色或紫紺色改變。這種紅腫不同于普通炎癥,發(fā)展迅速且不伴發(fā)熱等全身癥狀。體檢可見患側睪丸位置較對側抬高,提睪反射消失。
扭轉睪丸常呈現橫位或上移狀態(tài),與對側睪丸相比位置明顯異常。由于精索扭轉牽拉,患側睪丸可能緊貼腹股溝區(qū)。這種解剖位置改變可通過Prehn征檢查確認,即托起陰囊時疼痛不緩解甚至加重。新生兒睪丸扭轉可能表現為腹股溝區(qū)腫塊而非陰囊腫脹。
約半數患者伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀,這與劇烈疼痛刺激自主神經有關。兒童患者更易出現此類反應,可能被誤診為胃腸炎。嘔吐物多為胃內容物,一般不伴腹瀉或發(fā)熱。該癥狀在睪丸復位后能快速緩解,可作為鑒別診斷參考。
部分患者以下腹部疼痛為首發(fā)癥狀,尤其新生兒和嬰幼兒更常見。疼痛呈持續(xù)性絞痛,可能伴有排尿困難。體檢時腹部柔軟無肌緊張,但患側下腹壓痛明顯。這種放射性疼痛易與闌尾炎混淆,需通過陰囊超聲檢查鑒別。
睪丸扭轉屬于泌尿系統(tǒng)急癥,黃金救治時間為發(fā)病后6小時內。建議患者出現上述癥狀時立即平臥制動,避免劇烈運動加重扭轉。就醫(yī)后需完善陰囊彩超檢查,明確診斷后應盡快行手術復位固定。術后需保持會陰清潔干燥,避免騎跨動作,定期復查睪丸血流情況。日常應注意避免陰囊外傷,青少年運動時可佩戴防護裝備,睡眠時選擇寬松內衣減少壓迫。
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
786次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
156次瀏覽
162次瀏覽
310次瀏覽
139次瀏覽
342次瀏覽