健康手骨與不健康手骨的區(qū)別主要體現(xiàn)在結構完整性、功能狀態(tài)、疼痛表現(xiàn)、活動范圍及外觀特征五個方面。
健康手骨具有完整的骨皮質和骨髓腔,X線片顯示骨密度均勻,無骨折線或骨質破壞。不健康手骨可能出現(xiàn)骨質疏松、骨裂、骨折或骨腫瘤等病變,影像學檢查可見骨小梁稀疏、骨皮質變薄或局部骨質缺損。
健康手骨能完成抓握、捏取等精細動作,關節(jié)活動時無異常聲響。不健康手骨常伴功能障礙,如骨關節(jié)炎患者會出現(xiàn)晨僵,類風濕關節(jié)炎可導致關節(jié)畸形,骨折后可能出現(xiàn)握力下降。
健康手骨在日?;顒又袩o自發(fā)痛或壓痛。不健康手骨可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛(如骨質疏松)、銳痛(如急性骨折)或夜間痛(如骨腫瘤),按壓病變部位時疼痛加劇。
健康手骨各關節(jié)活動度正常,腕關節(jié)可背伸50-60度,掌指關節(jié)可屈曲90度。不健康手骨活動受限,如腱鞘炎導致彈響指,痛風性關節(jié)炎引起關節(jié)僵硬,晚期骨關節(jié)炎可出現(xiàn)關節(jié)強直。
健康手骨表面皮膚平整,無紅腫熱痛。不健康手骨可能出現(xiàn)局部腫脹(如骨折血腫)、畸形(如Colles骨折的餐叉樣畸形)、皮下結節(jié)(如痛風石)或皮膚溫度升高(如感染性骨髓炎)。
保持手骨健康需注意避免手部外傷,從事手部重復性工作時應定時休息,中老年人建議定期檢測骨密度。日常可進行握力球訓練增強手部肌肉力量,攝入富含鈣和維生素D的食物如牛奶、魚類。出現(xiàn)持續(xù)手部疼痛、腫脹或活動障礙時,應及時就醫(yī)排查骨折、關節(jié)炎等疾病,避免自行按摩或熱敷加重病情。糖尿病患者需特別注意手部感染預防,類風濕患者應遵醫(yī)囑規(guī)范用藥控制病情進展。
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