骶髂關(guān)節(jié)錯位可通過臥床休息、熱敷冷敷、骨盆穩(wěn)定訓(xùn)練、核心肌群強化、物理治療等方式改善。骶髂關(guān)節(jié)錯位可能與外傷、妊娠、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腰痛、活動受限等癥狀。
急性期需絕對臥床1-3天,選擇硬板床平臥,避免側(cè)臥或屈髖姿勢??稍谙ハ聣|軟枕保持髖關(guān)節(jié)輕度屈曲,減輕關(guān)節(jié)壓力。癥狀緩解后逐步過渡到短時間坐立,避免久坐超過30分鐘。
疼痛發(fā)作48小時內(nèi)用冰袋冷敷15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)。48小時后改用熱敷,溫度不超過40℃,每日2-3次。熱敷可促進局部血液循環(huán),冷敷能緩解急性炎癥反應(yīng)。
推薦橋式運動:仰臥屈膝,收緊臀部肌肉將骨盆抬離床面,保持5秒后緩慢放下。每天3組,每組8-10次。后期可進階為單腿橋式,增強骨盆穩(wěn)定性。
平板支撐從30秒開始,逐步延長至2分鐘。注意保持頭頸、軀干、下肢成直線,避免塌腰??膳浜细故胶粑?xùn)練,吸氣時腹部鼓起,呼氣時收縮腹橫肌。
超聲波治療可促進軟組織修復(fù),頻率1MHz,強度0.8-1.2W/cm2。體外沖擊波適用于慢性疼痛,每周1次,3-5次為療程。需由康復(fù)師評估后選擇具體方案。
日常應(yīng)避免提重物、久坐久站等行為,女性經(jīng)期注意腰部保暖。睡眠時側(cè)臥可于雙腿間夾枕保持骨盆中立位。若鍛煉后疼痛加重或出現(xiàn)下肢放射痛,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。慢性患者建議每半年進行1次骨盆穩(wěn)定性評估,必要時佩戴骶髂關(guān)節(jié)固定帶輔助支撐。
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