糖尿病性視網(wǎng)膜病變可能導(dǎo)致視力下降、視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫、視網(wǎng)膜脫離甚至失明。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥,主要由長(zhǎng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管引起。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)缙诳蓪?dǎo)致視力逐漸下降,患者可能感到視物模糊或視物變形。高血糖持續(xù)損傷視網(wǎng)膜微血管,造成視網(wǎng)膜缺血缺氧,影響視網(wǎng)膜正常功能。隨著病情進(jìn)展,視力下降可能加重,嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活。患者定期進(jìn)行眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變可引起視網(wǎng)膜出血,表現(xiàn)為眼前突然出現(xiàn)黑影或飛蚊癥。長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管壁變脆,容易破裂出血。出血量少時(shí)可能自行吸收,大量出血可能嚴(yán)重影響視力。視網(wǎng)膜出血還可能引發(fā)玻璃體積血,導(dǎo)致視力急劇下降。
糖尿病性黃斑水腫是糖尿病性視網(wǎng)膜病變的常見并發(fā)癥,可導(dǎo)致中心視力嚴(yán)重受損。高血糖引起視網(wǎng)膜血管滲漏,液體在黃斑區(qū)積聚形成水腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀。黃斑水腫若不及時(shí)治療,可能造成永久性視力損害。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變晚期可能引發(fā)牽拉性視網(wǎng)膜脫離,這是嚴(yán)重的視力威脅并發(fā)癥。長(zhǎng)期缺血缺氧導(dǎo)致視網(wǎng)膜產(chǎn)生異常新生血管,這些血管易出血并形成纖維增殖膜,牽拉視網(wǎng)膜導(dǎo)致脫離。視網(wǎng)膜脫離需緊急手術(shù)治療,否則可能導(dǎo)致不可逆的視力喪失。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變是工作年齡人群致盲的主要原因之一。病變晚期可能出現(xiàn)新生血管性青光眼、玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等多種嚴(yán)重情況,最終導(dǎo)致不可逆的視力喪失。嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂,定期眼底檢查,及時(shí)治療可顯著降低失明風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂水平,戒煙限酒,保持健康生活方式。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次眼底檢查,出現(xiàn)視力變化及時(shí)就醫(yī)。早期發(fā)現(xiàn)和治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變可有效延緩病情進(jìn)展,保護(hù)視力。合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息有助于預(yù)防和延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
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