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常見的檢查皮膚過敏方式有哪些

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常見的檢查皮膚過敏方式主要有斑貼試驗(yàn)、點(diǎn)刺試驗(yàn)、血液IgE檢測(cè)、皮膚劃痕試驗(yàn)、激發(fā)試驗(yàn)等。皮膚過敏可能與接觸過敏原、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、水腫等癥狀。

1、斑貼試驗(yàn)

斑貼試驗(yàn)是將可疑過敏原貼敷于背部或前臂皮膚,觀察48-72小時(shí)后的反應(yīng)。適用于接觸性皮炎化妝品過敏等遲發(fā)型過敏反應(yīng)檢測(cè)。試驗(yàn)前需停用抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素,避免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。若出現(xiàn)紅斑、丘疹或水皰則為陽性反應(yīng),提示對(duì)該物質(zhì)過敏。斑貼試驗(yàn)對(duì)鎳、染發(fā)劑等常見接觸性過敏原檢出率較高。

2、點(diǎn)刺試驗(yàn)

點(diǎn)刺試驗(yàn)通過將微量過敏原液體滴于前臂皮膚,用專用針頭輕刺表皮層。15-20分鐘后觀察風(fēng)團(tuán)大小,適用于速發(fā)型過敏如花粉癥、食物過敏檢測(cè)。點(diǎn)刺試驗(yàn)操作簡(jiǎn)便且安全性高,可同時(shí)檢測(cè)數(shù)十種過敏原。但需注意嚴(yán)重過敏體質(zhì)者可能誘發(fā)全身反應(yīng),試驗(yàn)前應(yīng)備好腎上腺素等急救藥物。

3、血液IgE檢測(cè)

血液IgE檢測(cè)通過抽取靜脈血檢測(cè)特異性IgE抗體水平,適用于無法進(jìn)行皮膚試驗(yàn)的嬰幼兒、廣泛皮炎患者。可定量檢測(cè)塵螨、牛奶、花生等過敏原的特異性IgE濃度,結(jié)果不受抗過敏藥物影響。但檢測(cè)成本較高,且部分低水平陽性結(jié)果可能無臨床意義,需結(jié)合癥狀綜合判斷。

4、皮膚劃痕試驗(yàn)

皮膚劃痕試驗(yàn)是用鈍器在皮膚表面劃出痕跡后涂抹過敏原,觀察局部反應(yīng)。主要用于物理性蕁麻疹診斷,如皮膚劃痕癥。該方法操作簡(jiǎn)單但特異性較低,現(xiàn)已逐漸被點(diǎn)刺試驗(yàn)替代。陽性表現(xiàn)為劃痕處出現(xiàn)條索狀風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,提示皮膚血管高反應(yīng)性。

5、激發(fā)試驗(yàn)

激發(fā)試驗(yàn)是在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下讓患者接觸可疑過敏原,觀察癥狀再現(xiàn)。常用于藥物過敏、食物過敏的確診,如阿司匹林激發(fā)試驗(yàn)。該試驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)較高,可能誘發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng),必須在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。陽性結(jié)果具有確診價(jià)值,陰性結(jié)果可幫助排除過敏診斷。

懷疑皮膚過敏時(shí)應(yīng)記錄接觸史和癥狀特點(diǎn),避免搔抓患處。穿著純棉寬松衣物,使用溫和無香料的清潔產(chǎn)品。急性期可用冷水濕敷緩解瘙癢,避免接觸已知過敏原。若反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)呼吸困難等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或變態(tài)反應(yīng)科就診。日常注意保持皮膚屏障功能完整,適度使用保濕霜,避免過度清潔破壞皮膚保護(hù)層。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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