牙齒殘根是否容易拔除需根據(jù)殘根位置、炎癥程度及牙槽骨狀態(tài)綜合判斷。多數(shù)情況下殘根拔除難度適中,少數(shù)存在嚴(yán)重粘連或解剖異常時(shí)操作較復(fù)雜。
殘根位于前牙區(qū)且無(wú)急性炎癥時(shí),牙根較短且牙槽骨吸收較少,拔除過(guò)程通常較順利。使用牙挺和牙鉗即可完整取出,術(shù)后恢復(fù)較快,創(chuàng)口愈合良好。若殘根周?chē)嬖诼匀庋磕[或輕度感染,需配合局部消毒和抗生素使用。
殘根位于磨牙區(qū)或伴有根尖周膿腫時(shí),可能因多根分叉、骨粘連或皮質(zhì)骨增厚導(dǎo)致拔除困難。部分病例需采用分根術(shù)或去骨術(shù),術(shù)中可能出現(xiàn)斷根殘留。對(duì)于鄰近重要解剖結(jié)構(gòu)如下頜神經(jīng)管的殘根,需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估后謹(jǐn)慎操作。
拔除殘根后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),進(jìn)食溫涼軟食,用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼。術(shù)后按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,保持口腔清潔可使用氯己定含漱液。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或腫脹加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。殘根拔除后3個(gè)月是修復(fù)治療的最佳時(shí)機(jī),建議選擇種植牙或固定橋修復(fù)以恢復(fù)咀嚼功能。
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