滑膜炎針灸治療通常選取膝關(guān)節(jié)周圍穴位,主要有犢鼻穴、內(nèi)膝眼穴、鶴頂穴、陽陵泉穴、足三里穴等。
位于髕骨下緣外側(cè)凹陷處,屬足陽明胃經(jīng)。針刺該穴位可緩解膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,改善局部氣血運(yùn)行。操作時(shí)需避開髕韌帶,采用平刺或斜刺法。部分患者可能出現(xiàn)局部酸脹感,屬于正常針感反應(yīng)。
與犢鼻穴相對應(yīng),位于髕骨下緣內(nèi)側(cè)凹陷處。該穴位具有通利關(guān)節(jié)作用,常與犢鼻穴配合使用形成對刺。針刺深度一般控制在1-1.5寸,需注意避免損傷關(guān)節(jié)囊。對于急性滑膜炎患者可配合艾灸增強(qiáng)療效。
在髕骨上緣正中凹陷處,屬經(jīng)外奇穴。該穴位能疏通膝關(guān)節(jié)經(jīng)氣,減輕滑膜充血水腫。臨床多采用直刺法,進(jìn)針后可行提插捻轉(zhuǎn)手法。體質(zhì)虛弱者宜淺刺,避免強(qiáng)烈刺激。
位于腓骨小頭前下方凹陷處,為足少陽膽經(jīng)合穴。雖非膝關(guān)節(jié)局部穴位,但通過經(jīng)絡(luò)聯(lián)系可調(diào)節(jié)下肢氣血。針刺該穴對緩解滑膜炎引發(fā)的肌肉痙攣效果顯著,常與局部穴位配伍使用。
在犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外一橫指處。作為強(qiáng)壯要穴,能增強(qiáng)機(jī)體免疫力,促進(jìn)滑膜炎癥吸收??刹捎脺蒯樉姆?,但糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制艾灸溫度。長期慢性滑膜炎患者建議定期針灸該穴。
滑膜炎患者除針灸治療外,應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼,急性期減少負(fù)重活動但不宜完全制動,可進(jìn)行直腿抬高鍛煉維持肌力。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,適量補(bǔ)充維生素D有助于骨骼健康。肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹發(fā)熱或夜間痛明顯,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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