膝蓋上下樓疼痛可通過熱敷冷敷、減少負(fù)重活動(dòng)、遵醫(yī)囑使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。膝蓋上下樓疼痛通常由髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等原因引起。
1、熱敷冷敷
急性期疼痛伴腫脹時(shí)可用冰袋冷敷10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。慢性疼痛或運(yùn)動(dòng)后不適可用40℃左右熱毛巾敷20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
2、減少負(fù)重活動(dòng)
避免爬山、深蹲、跳躍等加重膝關(guān)節(jié)壓力的動(dòng)作，改用游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。體重超標(biāo)者需通過飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重，體重每減輕5公斤可降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷15公斤。
3、遵醫(yī)囑使用藥物
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需注意成癮性。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，微波治療能緩解深層炎癥。膝關(guān)節(jié)周圍肌群的力量訓(xùn)練很重要，特別是股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)，每天做3組每組10-15次。平衡訓(xùn)練如單腿站立可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的半月板撕裂可行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)，嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可選擇膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-12周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、肌力訓(xùn)練和步態(tài)調(diào)整。手術(shù)決策需結(jié)合影像學(xué)檢查和癥狀嚴(yán)重程度。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免久坐久站，座椅高度以雙腳平放地面為宜。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、含硫食物如洋蔥大蒜，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。建議選擇有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋，女性避免長(zhǎng)期穿高跟鞋。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、明顯腫脹等癥狀，應(yīng)及時(shí)到骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，必要時(shí)進(jìn)行X線、MRI等檢查明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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