尿酸高患者遵醫(yī)囑服用小蘇打片有一定輔助作用,但需結(jié)合降尿酸藥物綜合治療。小蘇打片主要通過(guò)堿化尿液幫助尿酸排泄,適用于尿液pH值偏低的患者。
小蘇打片的主要成分為碳酸氫鈉,可中和胃酸并提高尿液pH值。當(dāng)尿液pH值維持在6.2-6.9時(shí),尿酸溶解度顯著增加,有助于減少尿酸結(jié)晶形成和腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。臨床常用于痛風(fēng)間歇期或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者,配合別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物使用。但單純依賴小蘇打片無(wú)法有效控制血尿酸水平,過(guò)度堿化可能導(dǎo)致低鉀血癥或代謝性堿中毒。
部分患者使用小蘇打片可能出現(xiàn)腹脹、噯氣等胃腸不適,長(zhǎng)期大劑量服用可能誘發(fā)水腫或血壓升高。腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用,尿pH值超過(guò)7.0時(shí)需停藥。合并高血壓或心力衰竭患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,避免鈉負(fù)荷過(guò)重。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)尿液pH值和電解質(zhì)水平。
尿酸高患者除藥物治療外,每日應(yīng)保持2000毫升以上飲水量,限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯的攝入。建議增加低脂乳制品、新鮮蔬菜的攝取,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼。體重超標(biāo)者需逐步減重,每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血尿酸和腎功能指標(biāo),若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。
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