肝是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官,承擔(dān)著代謝、解毒、儲(chǔ)存、分泌等多種關(guān)鍵生理功能。肝的作用與功能主要有代謝功能、解毒功能、儲(chǔ)存功能、分泌功能、免疫防御功能。
肝是物質(zhì)代謝的核心器官,參與糖類、脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的代謝過程。在糖代謝中,肝通過糖原合成與分解維持血糖穩(wěn)定,當(dāng)血糖升高時(shí),肝細(xì)胞將葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖原儲(chǔ)存,血糖降低時(shí)則分解糖原釋放葡萄糖。脂質(zhì)代謝方面,肝負(fù)責(zé)脂肪酸的氧化、甘油三酯的合成以及脂蛋白的組裝與分泌。蛋白質(zhì)代謝中,肝合成除免疫球蛋白外的大部分血漿蛋白,如白蛋白和凝血因子,同時(shí)處理氨基酸的分解與轉(zhuǎn)化。
肝通過生物轉(zhuǎn)化作用將內(nèi)源性代謝廢物和外源性毒物轉(zhuǎn)化為低毒或易于排泄的物質(zhì)。這一過程主要依賴肝細(xì)胞內(nèi)的酶系統(tǒng),如細(xì)胞色素P450酶系,通過氧化、還原、水解及結(jié)合反應(yīng)處理氨、膽紅素、藥物、酒精等有害物質(zhì)。結(jié)合反應(yīng)常與葡萄糖醛酸、硫酸等物質(zhì)結(jié)合,增加水溶性后經(jīng)由膽汁或尿液排出體外,從而保護(hù)機(jī)體免受毒素?fù)p害。
肝具有顯著的儲(chǔ)存能力,可儲(chǔ)備多種營養(yǎng)素和微量物質(zhì)。肝是體內(nèi)糖原的主要儲(chǔ)存庫,成人肝糖原儲(chǔ)量可達(dá)100-150克,在饑餓時(shí)快速分解供能。脂溶性維生素如維生素A、D、E、K以及維生素B12等水溶性維生素也在肝內(nèi)儲(chǔ)存。肝是鐵的重要儲(chǔ)備場所,以鐵蛋白形式存在,參與血紅蛋白的合成與再生。
肝細(xì)胞持續(xù)合成并分泌膽汁,每日分泌量約500-1000毫升。膽汁經(jīng)膽管系統(tǒng)排入十二指腸,其中的膽汁酸鹽可乳化脂肪,促進(jìn)脂質(zhì)和脂溶性維生素的消化吸收。膽汁還負(fù)責(zé)排泄代謝產(chǎn)物如膽紅素、膽固醇及某些藥物。肝分泌的膽汁成分包括水、電解質(zhì)、膽汁酸、磷脂和膽固醇,其分泌受神經(jīng)、激素及食物刺激調(diào)節(jié)。
肝通過其獨(dú)特的免疫細(xì)胞網(wǎng)絡(luò)參與機(jī)體防御。肝竇內(nèi)的庫普弗細(xì)胞屬于巨噬細(xì)胞系統(tǒng),可吞噬來自門靜脈的細(xì)菌、內(nèi)毒素、免疫復(fù)合物等異物,清除血液中的衰老紅細(xì)胞和病原體。肝還參與免疫耐受的調(diào)節(jié),避免對(duì)食物抗原產(chǎn)生過度免疫反應(yīng)。肝星狀細(xì)胞和肝內(nèi)淋巴細(xì)胞也協(xié)同維持局部免疫穩(wěn)態(tài),防御感染并參與炎癥反應(yīng)調(diào)控。
維護(hù)肝功能需注重均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,多食新鮮蔬菜水果以補(bǔ)充維生素和抗氧化物質(zhì),限制高脂、高糖食物及酒精攝入。規(guī)律作息避免熬夜,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝,避免濫用藥物以減少肝代謝負(fù)擔(dān)。定期進(jìn)行肝功能檢查,如有乏力、黃疸、食欲減退等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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