肩周炎主要表現(xiàn)為肩關節(jié)疼痛、活動受限和肌肉萎縮,早期以陣發(fā)性疼痛為主,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛、夜間加重和肩關節(jié)僵硬。
早期表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛,受涼或勞累后加重,疼痛可向頸部和上肢放射。部分患者在夜間疼痛明顯,影響睡眠。隨著病情進展,疼痛可能轉為持續(xù)性鈍痛,在肩關節(jié)活動時出現(xiàn)劇烈銳痛。
肩關節(jié)各方向活動逐漸受限,以外展、上舉、內旋動作最為明顯?;颊呖赡艹霈F(xiàn)梳頭、穿衣、系腰帶等日常動作困難。嚴重時肩關節(jié)活動完全受限,形成凍結肩。
長期活動減少可導致肩部肌肉萎縮,以三角肌最為明顯。肌肉萎縮會進一步加重肩關節(jié)功能障礙,形成惡性循環(huán)。
肩關節(jié)周圍存在明顯壓痛點,常見于肱二頭肌長頭肌腱、肩峰下、喙突等處。按壓這些部位可誘發(fā)或加重疼痛。
晚期可能出現(xiàn)肩關節(jié)僵硬,主動和被動活動均受限。X線檢查可見骨質疏松,但關節(jié)間隙一般正常。
肩周炎患者應注意保持適度肩部活動,避免長時間保持同一姿勢??梢赃M行熱敷緩解疼痛,但溫度不宜過高。急性期應減少肩部負重,避免提拉重物。飲食上可適當增加富含鈣質和蛋白質的食物,如牛奶、雞蛋等。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行康復訓練或藥物治療。
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