肩周炎早期癥狀主要有肩部疼痛、活動(dòng)受限、夜間痛加重、局部壓痛、肌肉萎縮等。肩周炎又稱凍結(jié)肩，是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生的無(wú)菌性炎癥，早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)有助于改善預(yù)后。
1、肩部疼痛
早期表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍持續(xù)性鈍痛或酸痛，疼痛可放射至頸部或上臂。疼痛在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)加重，尤其是做外展、上舉動(dòng)作時(shí)明顯。部分患者可能因夜間翻身壓迫患側(cè)肩部而痛醒。疼痛可能與關(guān)節(jié)囊攣縮、肌腱粘連等病理改變有關(guān)。
2、活動(dòng)受限
肩關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍均會(huì)減小，以外展、外旋、后伸受限最為典型?；颊呖赡艹霈F(xiàn)梳頭、穿衣、系腰帶等日常動(dòng)作困難?；顒?dòng)受限主要由于炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊纖維化及周圍軟組織粘連，早期以功能性障礙為主。
3、夜間痛加重
夜間靜息痛是特征性表現(xiàn)，可能與體位改變導(dǎo)致炎癥區(qū)域壓力增加有關(guān)。患者常需用枕頭墊高患肢或保持特定體位才能入睡。夜間痛多呈進(jìn)行性加重，影響睡眠質(zhì)量，長(zhǎng)期可導(dǎo)致焦慮等情緒問(wèn)題。
4、局部壓痛
在喙突、肩峰下、結(jié)節(jié)間溝等部位按壓可出現(xiàn)明顯壓痛，提示存在肌腱炎或滑囊炎。壓痛點(diǎn)多與解剖結(jié)構(gòu)對(duì)應(yīng)，如肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎壓痛位于結(jié)節(jié)間溝，肩峰下滑囊炎壓痛位于肩峰下方。
5、肌肉萎縮
病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)三角肌等肩周肌肉萎縮，表現(xiàn)為患側(cè)肩部輪廓變平。肌肉萎縮多因疼痛導(dǎo)致活動(dòng)減少引發(fā)廢用性改變，早期以肌力下降為主，后期可能出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的肌肉體積縮小。
肩周炎早期應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用患肢，可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等溫和鍛煉。熱敷有助于緩解疼痛，每日2-3次，每次15-20分鐘。睡眠時(shí)建議保持患側(cè)肩部溫暖，避免空調(diào)直吹。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯活動(dòng)障礙，需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診，通過(guò)藥物、理療或關(guān)節(jié)腔注射等綜合治療改善癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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