脂肪肝可通過調整飲食、增加運動、控制體重、藥物治療、手術治療等方式改善。脂肪肝可能與長期飲酒、肥胖、糖尿病等因素有關,通常表現為乏力、肝區(qū)不適等癥狀。
減少高脂肪、高糖食物的攝入,增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物。避免飲酒,限制含糖飲料的攝入。適量攝入優(yōu)質蛋白,如魚類、豆制品等,有助于改善肝臟代謝功能。
每周進行中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等,每次持續(xù)30分鐘以上。運動有助于消耗多余脂肪,改善胰島素抵抗,促進肝臟脂肪代謝。建議根據個人情況循序漸進增加運動量。
通過飲食控制和運動相結合的方式,將體重控制在合理范圍內。對于超重或肥胖患者,建議在6-12個月內減重5%-10%。過快減重可能導致脂肪肝加重,應避免極端節(jié)食。
對于中重度脂肪肝患者,醫(yī)生可能會開具護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等。合并代謝異常的患者可能需要使用二甲雙胍片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制血糖血脂。
對于嚴重肥胖且保守治療無效的脂肪肝患者,可考慮減重手術如袖狀胃切除術、胃旁路術等。極少數發(fā)展為肝硬化且肝功能衰竭的患者可能需要肝移植手術。手術治療需嚴格評估適應證和禁忌證。
脂肪肝患者應定期復查肝功能、肝臟超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。建立健康的生活方式是治療脂肪肝的基礎,包括規(guī)律作息、戒煙限酒、保持良好心態(tài)等。合并糖尿病、高血壓等慢性病的患者需同時控制基礎疾病。若出現明顯不適癥狀或肝功能持續(xù)異常,應及時就醫(yī)。
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