早期直腸癌通常不算嚴(yán)重,多數(shù)情況下能完全治愈。早期直腸癌是指腫瘤局限于腸壁黏膜或黏膜下層,未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,通過規(guī)范治療預(yù)后較好。
早期直腸癌的治療效果與腫瘤分期密切相關(guān)。腫瘤局限于黏膜層時(shí),內(nèi)鏡下切除即可達(dá)到根治效果,5年生存率超過90%。若腫瘤侵犯黏膜下層但未突破肌層,可通過局部切除或根治性手術(shù)聯(lián)合輔助治療實(shí)現(xiàn)治愈。術(shù)后定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
極少數(shù)情況下,早期直腸癌可能因病理類型特殊或存在微轉(zhuǎn)移灶導(dǎo)致復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加。例如低分化腺癌或印戒細(xì)胞癌的生物學(xué)行為更惡劣,需更積極的綜合治療。遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌患者即使處于早期階段,也需密切監(jiān)測其他腸段病變。
確診早期直腸癌后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免高脂高蛋白飲食,增加全谷物和蔬菜水果攝入。術(shù)后可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,但需避免增加腹壓的動(dòng)作。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。保持樂觀心態(tài)有助于康復(fù),必要時(shí)可尋求心理支持。
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