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耳鼓膜穿孔嚴(yán)重嗎

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耳鼓膜穿孔是否嚴(yán)重需根據(jù)穿孔大小和病因判斷,多數(shù)情況下可自行愈合,少數(shù)情況需醫(yī)療干預(yù)。

鼓膜穿孔直徑小于2毫米時,通常無明顯聽力下降或感染風(fēng)險,3-4周內(nèi)可自然修復(fù)。此類情況多由氣壓驟變或輕微外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為短暫耳鳴或耳悶脹感,保持耳道干燥避免進(jìn)水即可。急性中耳炎繼發(fā)的微小穿孔在炎癥控制后,鼓膜再生能力較強,無須特殊處理。

穿孔超過3毫米或伴隨化膿性感染時,可能引發(fā)持續(xù)性耳痛、聽力障礙及反復(fù)耳漏。外傷性大穿孔或膽脂瘤型中耳炎導(dǎo)致的穿孔需手術(shù)修補,如鼓室成形術(shù)或鼓膜修補術(shù)。未及時干預(yù)可能繼發(fā)中耳腔粘連、膽脂瘤破壞聽骨鏈,甚至導(dǎo)致永久性傳導(dǎo)性耳聾。特殊職業(yè)如潛水員、飛行員即使小穿孔也需積極治療。

日常應(yīng)避免用力擤鼻、游泳時使用防水耳塞,禁用棉簽掏耳。若出現(xiàn)眩暈、面癱等并發(fā)癥體征,或穿孔超過3個月未愈合,需耳鼻喉科就診評估手術(shù)指征。兒童患者家長需注意避免上呼吸道感染誘發(fā)中耳炎,哺乳時保持頭高腳低位。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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