陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。陽痿在醫(yī)學上稱為勃起功能障礙，主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無法達到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意的性生活。
1、心理因素
焦慮、抑郁、夫妻關系緊張等心理問題可能導致勃起功能障礙。長期精神壓力過大會影響大腦對性刺激的反應，進而干擾陰莖勃起。這類患者可能伴隨性欲減退或早泄，可通過心理咨詢、行為療法改善，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片、他達拉非片等藥物輔助治療。
2、血管病變
動脈粥樣硬化、高血壓等血管疾病會影響陰莖海綿體供血，導致勃起硬度不足。糖尿病引起的微血管病變也是常見誘因，這類患者往往伴隨下肢麻木或視力模糊。需控制基礎疾病，醫(yī)生可能推薦阿托伐他汀鈣片、鹽酸伐地那非片等藥物改善血流。
3、神經(jīng)損傷
脊髓損傷、多發(fā)性硬化癥或盆腔手術可能損傷支配陰莖的神經(jīng)通路。前列腺癌根治術后約半數(shù)患者會出現(xiàn)暫時性勃起障礙，通常需要6-18個月神經(jīng)恢復期?？蓢L試真空負壓裝置治療，嚴重者需陰莖假體植入術。
4、內(nèi)分泌異常
睪酮水平低下會直接影響性欲和勃起功能，常見于睪丸功能減退或垂體疾病。這類患者可能伴有體毛減少、疲勞等癥狀，需檢測性激素六項。醫(yī)生可能開具十一酸睪酮軟膠囊、丙酸睪酮注射液等替代治療，但前列腺癌患者禁用。
5、藥物副作用
部分降壓藥、抗抑郁藥、抗組胺藥可能干擾勃起功能。如鹽酸氟西汀膠囊、酒石酸美托洛爾片等藥物需評估調(diào)整方案，但不可自行停藥。建議記錄用藥與癥狀關系，由醫(yī)生權(quán)衡治療利弊。
建議保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和久坐。適量食用牡蠣、堅果等富含鋅元素的食物，戒煙限酒有助于改善血管功能。每周進行3-5次有氧運動，如快走或游泳，可增強盆底肌肉力量。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨胸痛、下肢水腫等情況，應及時到男科或泌尿外科就診，完善夜間陰莖勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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