陽痿通常是指勃起功能障礙,可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。勃起功能障礙主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)不能達到或維持足夠的勃起以完成滿意性生活,建議患者及時就醫(yī)明確病因。
長期焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。這類患者可能伴隨性欲減退或早泄,通常需要通過心理咨詢改善。心理性勃起功能障礙可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片、他達拉非片等藥物輔助治療,同時需配合行為療法緩解壓力。
動脈粥樣硬化或高血壓可能影響陰莖海綿體供血,導(dǎo)致勃起硬度不足。這類患者常合并下肢發(fā)冷或間歇性跛行,需控制基礎(chǔ)疾病。血管性勃起功能障礙可遵醫(yī)囑使用前列地爾注射液、阿伐那非片等血管活性藥物,嚴重者可能需血管重建手術(shù)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎間盤突出可能損傷支配陰莖的神經(jīng)?;颊呖赡馨橛袝幝槟净蚺拍虍惓#栊迯?fù)神經(jīng)功能。神經(jīng)性勃起功能障礙可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,配合低頻電刺激治療。
睪酮水平低下或甲狀腺功能減退可能干擾勃起生理過程。這類患者多伴隨體毛減少或疲勞,需激素替代治療。內(nèi)分泌性勃起功能障礙可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊、左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
長期服用降壓藥或抗抑郁藥可能干擾勃起功能。患者用藥后可能出現(xiàn)勃起硬度下降,需調(diào)整用藥方案。藥物性勃起功能障礙應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對性功能影響較小的氨氯地平貝那普利片、米氮平片等替代藥物。
建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和熬夜。適當(dāng)進行深蹲、游泳等運動有助于改善盆底肌功能。飲食上可增加牡蠣、堅果等含鋅食物,限制高脂飲食。吸煙者需戒煙,飲酒應(yīng)適量。配偶應(yīng)給予充分理解和支持,共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,需盡早就診男科或內(nèi)分泌科。
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