鼻咽癌三期屬于局部晚期，尚未達(dá)到遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的終末階段。鼻咽癌分期主要依據(jù)腫瘤侵犯范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移狀態(tài)，三期通常表現(xiàn)為腫瘤突破鼻咽部結(jié)構(gòu)并伴有單側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
鼻咽癌三期指腫瘤已侵犯顱底骨質(zhì)、鼻竇或眼眶等鄰近結(jié)構(gòu)，或存在直徑超過(guò)6厘米的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但未發(fā)生肺、骨等遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。此階段腫瘤負(fù)荷較大，局部浸潤(rùn)性強(qiáng)，但通過(guò)規(guī)范治療仍可能獲得較好預(yù)后。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、復(fù)視、面部麻木等顱神經(jīng)壓迫癥狀，或持續(xù)鼻塞、涕中帶血等典型表現(xiàn)。
極少數(shù)情況下，臨床檢查未發(fā)現(xiàn)的微小遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶可能被誤判為三期，實(shí)際已進(jìn)入四期。這類患者通常治療后短期內(nèi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶進(jìn)展，需通過(guò)PET-CT等影像學(xué)復(fù)查確認(rèn)。此外，EB病毒DNA載量異常升高或伴有全身消耗癥狀者，也需警惕潛在轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。
鼻咽癌三期患者應(yīng)接受以放療為主的綜合治療，同步放化療可提高局部控制率，誘導(dǎo)化療適用于腫瘤負(fù)荷較大者。治療期間需加強(qiáng)口腔護(hù)理，使用生理鹽水漱口預(yù)防放射性口腔炎，選擇高蛋白流質(zhì)飲食維持營(yíng)養(yǎng)。治療后定期復(fù)查EB病毒抗體和MRI，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象，避免辛辣食物刺激鼻咽黏膜，出現(xiàn)耳鳴或聽力下降需及時(shí)耳科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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