游泳后皮膚瘙癢可通過(guò)冷敷、外用藥物、口服藥物、保濕護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式緩解。瘙癢可能與水質(zhì)刺激、皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、濕疹等因素有關(guān)。
用毛巾包裹冰塊或冷水浸濕的紗布敷在瘙癢部位,每次5-10分鐘。低溫能收縮毛細(xì)血管,減輕炎癥反應(yīng)和神經(jīng)末梢敏感度,對(duì)氯過(guò)敏或物理摩擦引起的瘙癢效果較好。避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷,皮膚破損處禁用。
爐甘石洗劑可中和皮膚酸堿度,氧化鋅軟膏能隔離刺激物,適用于輕度接觸性皮炎。瘙癢伴紅疹時(shí)可使用丁酸氫化可的松乳膏,真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏。藥物需薄涂于清潔皮膚,每日不超過(guò)2次,連續(xù)使用不超過(guò)1周。
氯雷他定片適用于過(guò)敏引起的全身性瘙癢,西替利嗪滴劑可用于兒童。劇烈瘙癢可短期服用依巴斯汀片,合并感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物可能引起嗜睡,服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳,優(yōu)先選擇無(wú)香精的凡士林或尿素軟膏。游泳前可涂抹防水型保濕霜,避免使用堿性沐浴露。持續(xù)性干燥瘙癢建議每周做1次燕麥浴,水溫控制在37℃以下。
持續(xù)48小時(shí)以上的瘙癢伴皮屑需排查銀屑病,夜間加重要考慮疥瘡。真菌鏡檢可鑒別足癬,斑貼試驗(yàn)?zāi)艽_定過(guò)敏原。頑固性瘙癢可能需紫外線治療或免疫調(diào)節(jié)劑,合并滲出液時(shí)需細(xì)菌培養(yǎng)。
日常應(yīng)選擇氯含量1-3mg/L的泳池,游泳時(shí)間控制在60分鐘內(nèi),上岸后立即用清水沖洗。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。反復(fù)發(fā)作瘙癢者建議檢測(cè)IgE水平和過(guò)敏原,長(zhǎng)期使用激素類藥物需監(jiān)測(cè)皮膚萎縮情況。兒童出現(xiàn)瘙癢家長(zhǎng)需檢查泳池衛(wèi)生許可證,老年人注意糖尿病相關(guān)皮膚病變的可能。
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