髕骨骨折后肌肉萎縮恢復(fù)時(shí)間通常需要3-6個(gè)月,具體時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、康復(fù)治療介入時(shí)機(jī)、患者年齡及營(yíng)養(yǎng)狀況等因素有關(guān)。
髕骨骨折后由于患肢制動(dòng),股四頭肌缺乏主動(dòng)收縮活動(dòng),容易出現(xiàn)廢用性肌肉萎縮。肌肉萎縮的恢復(fù)是一個(gè)漸進(jìn)過程,需要結(jié)合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練才能逐步改善。早期在骨折穩(wěn)定后1-4周內(nèi),即可開始肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,如股四頭肌靜力收縮,每日多次重復(fù)進(jìn)行,有助于維持肌肉張力。4-8周后可逐漸增加抗阻訓(xùn)練強(qiáng)度,使用彈力帶進(jìn)行直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸等練習(xí),配合物理治療如神經(jīng)肌肉電刺激,促進(jìn)肌肉纖維募集。8-12周后骨折愈合較牢固,可進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練如靠墻靜蹲、蹬自行車等,逐步增加負(fù)荷刺激肌肉肥大。整個(gè)恢復(fù)期需保證充足蛋白質(zhì)攝入,每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克蛋白質(zhì),為肌肉合成提供原料??祻?fù)過程中需定期評(píng)估肌圍度與肌力變化,調(diào)整訓(xùn)練方案,避免過度訓(xùn)練造成損傷。
髕骨骨折后肌肉萎縮恢復(fù)期間,須遵醫(yī)囑定期復(fù)查X線片評(píng)估骨折愈合情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開展康復(fù)訓(xùn)練。保持均衡飲食,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞蛋、豆制品,配合維生素D和鈣質(zhì)補(bǔ)充,有助于骨骼肌肉健康。避免過早負(fù)重或高強(qiáng)度訓(xùn)練,防止發(fā)生再骨折或關(guān)節(jié)損傷。如恢復(fù)期間出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,需及時(shí)就醫(yī)處理。
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