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中毒性休克有什么表現(xiàn)

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中毒性休克主要表現(xiàn)為高熱、低血壓、皮膚黏膜充血或瘀斑、多器官功能障礙等癥狀。中毒性休克通常由金黃色葡萄球菌或鏈球菌產(chǎn)生的毒素引起,屬于急危重癥,需立即就醫(yī)。

1、高熱

患者體溫可迅速升高至39攝氏度以上,伴隨寒戰(zhàn)、全身肌肉酸痛等全身炎癥反應。高熱可能與細菌毒素激活免疫系統(tǒng)釋放大量炎癥因子有關。臨床需監(jiān)測體溫變化,醫(yī)生可能使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液等退熱藥物,同時進行血培養(yǎng)明確病原體。

2、低血壓

毒素導致血管擴張和毛細血管滲漏,引發(fā)收縮壓低于90mmHg的頑固性低血壓?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、意識模糊、尿量減少等休克表現(xiàn)。治療需快速補液擴容,必要時使用鹽酸多巴胺注射液等血管活性藥物維持循環(huán)。

3、皮膚改變

早期可見皮膚彌漫性充血潮紅,后期可能出現(xiàn)瘀點、瘀斑等出血性皮疹,好發(fā)于軀干和四肢。這種表現(xiàn)與毒素引起的微血管損傷和凝血功能障礙相關。醫(yī)生會評估皮疹分布特點,可能使用人血白蛋白改善毛細血管滲漏。

4、胃腸道癥狀

多數(shù)患者出現(xiàn)劇烈嘔吐、水樣腹瀉等消化道癥狀,可能導致嚴重脫水。這與毒素直接刺激胃腸黏膜及植物神經(jīng)紊亂有關。治療需禁食胃腸減壓,靜脈補充電解質,必要時使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉。

5、多器官衰竭

病情進展可出現(xiàn)急性呼吸窘迫、少尿型腎衰竭、肝酶升高等多系統(tǒng)損害。毒素誘發(fā)的全身炎癥反應綜合征是主要機制。需重癥監(jiān)護治療,可能需連續(xù)性腎臟替代治療或機械通氣等生命支持。

中毒性休克患者應絕對臥床休息,維持環(huán)境安靜。治療期間需嚴格記錄24小時出入量,觀察意識狀態(tài)和皮膚黏膜變化?;謴推诮ㄗh進食高蛋白、高維生素流質飲食,逐步過渡到正常飲食。避免劇烈活動直至心肺功能完全恢復,定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標。所有用藥必須嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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