雙下肢浮腫可通過抬高下肢、限制鈉鹽攝入、穿戴彈力襪、遵醫(yī)囑使用利尿劑、治療原發(fā)疾病等方式緩解。雙下肢浮腫通常由久站久坐、靜脈功能不全、心力衰竭、腎臟疾病、甲狀腺功能減退等原因引起。
將下肢抬高超過心臟水平,有助于促進(jìn)靜脈回流,減輕水腫。建議每天多次抬高下肢,每次持續(xù)20-30分鐘。睡覺時(shí)可在小腿下方墊枕頭,保持下肢抬高姿勢。這種方法對久站久坐引起的輕度水腫效果較好。
每日食鹽攝入量控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。鈉離子潴留會(huì)導(dǎo)致水分滯留,加重水腫癥狀。同時(shí)保證充足水分?jǐn)z入,每日飲水1500-2000毫升,有助于促進(jìn)代謝廢物排出。
醫(yī)用彈力襪通過梯度壓力促進(jìn)靜脈血液回流,適用于靜脈功能不全導(dǎo)致的水腫。選擇壓力在20-30mmHg的彈力襪,白天穿戴,夜間取下。初次使用應(yīng)從低壓開始,逐漸適應(yīng)。彈力襪需定期更換,保持清潔干燥。
呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等利尿劑可促進(jìn)水分排出,適用于心力衰竭、腎臟疾病等病理性水腫。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,避免低鉀血癥等不良反應(yīng)。利尿劑應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不可自行調(diào)整劑量。
針對心力衰竭可遵醫(yī)囑使用地高辛片;腎臟疾病需控制蛋白尿,可使用纈沙坦膠囊;甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。原發(fā)疾病得到控制后,水腫癥狀會(huì)相應(yīng)改善。需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),調(diào)整治療方案。
日常應(yīng)避免長時(shí)間站立或久坐,每隔1-2小時(shí)活動(dòng)下肢。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞胸肉等,限制高糖高脂食物。適度進(jìn)行散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。如水腫持續(xù)加重或伴隨呼吸困難、尿量減少等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。監(jiān)測每日體重變化,記錄水腫消退情況,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供參考。
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