PSA高不一定是前列腺癌。前列腺特異性抗原升高可能與前列腺炎、良性前列腺增生、尿路感染等因素有關(guān)，少數(shù)情況下才提示前列腺癌風(fēng)險。
前列腺特異性抗原是前列腺細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，其水平升高常見于前列腺組織的炎癥或機(jī)械性刺激。急性或慢性前列腺炎會導(dǎo)致前列腺組織充血水腫，細(xì)胞膜通透性增加，促使PSA釋放入血。良性前列腺增生時，增大的腺體壓迫尿道并造成局部缺血，同樣可能引起PSA數(shù)值上升。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等，因炎癥因子刺激鄰近前列腺組織，也可能導(dǎo)致PSA一過性增高。
當(dāng)前列腺發(fā)生惡性病變時，癌細(xì)胞會破壞正常腺體結(jié)構(gòu)并異常分泌PSA。但癌癥通常伴隨PSA數(shù)值持續(xù)攀升、游離PSA比值降低等特征。臨床需結(jié)合直腸指檢、影像學(xué)檢查和穿刺活檢綜合判斷。部分特殊情況下，前列腺按摩、導(dǎo)尿操作或騎自行車等物理刺激也可能造成PSA暫時性升高。
發(fā)現(xiàn)PSA升高應(yīng)避免過度焦慮，建議在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下完善游離PSA檢測、多參數(shù)磁共振等檢查。日常生活中需保持會陰部清潔，避免長時間騎車或久坐，適量飲水促進(jìn)排尿。50歲以上男性可每年進(jìn)行PSA篩查，有家族史者應(yīng)提前至45歲開始監(jiān)測。若確診為良性病變，可按醫(yī)囑服用坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物改善癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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