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腳踝關節(jié)骨折又腫又癢怎么回事

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腳踝關節(jié)骨折后出現(xiàn)腫脹和瘙癢可能與局部炎癥反應、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)刺激、皮膚干燥或過敏反應等因素有關，通常表現(xiàn)為骨折部位紅腫、發(fā)熱、緊繃感或陣發(fā)性刺癢?？赏ㄟ^冷熱敷交替、藥物緩解、皮膚護理、康復訓練及定期復查等方式改善。

1、局部炎癥反應

骨折后組織損傷會引發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，導致血管擴張和滲出，表現(xiàn)為腫脹。炎癥刺激末梢神經(jīng)可能產(chǎn)生瘙癢感。急性期建議抬高患肢，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片抗炎，配合云南白藥氣霧劑局部噴涂。

2、血液循環(huán)障礙

石膏固定或長期制動可能影響靜脈回流，造成淤血性腫脹。血液淤滯會刺激皮下神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢?？蛇M行踝泵運動促進循環(huán)，嚴重時需調(diào)整外固定松緊度，必要時使用邁之靈片改善微循環(huán)。

3、神經(jīng)修復過程

骨折愈合期神經(jīng)纖維再生時可能產(chǎn)生異常放電，表現(xiàn)為愈合部位刺癢。此為恢復征兆，可輕柔按摩周圍皮膚緩解，避免抓撓。若持續(xù)加重需排除神經(jīng)損傷，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、皮膚干燥過敏

長期外固定會導致皮膚屏障受損，接觸石膏內(nèi)襯材料可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為固定邊緣瘙癢、脫屑?？墒褂脿t甘石洗劑止癢，更換透氣敷料，過敏嚴重時口服氯雷他定片。

5、感染早期征兆

若腫脹瘙癢伴隨疼痛加劇、滲液或發(fā)熱，需警惕感染?？赡芘c傷口處理不當或免疫力下降有關。需立即就醫(yī)進行清創(chuàng)，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。

骨折恢復期應保持均衡飲食，適量補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨愈合，如牛奶、西藍花等。避免高鹽飲食加重水腫，每日飲水量控制在1500-2000毫升?？祻陀柧毿柩驖u進，初期以非負重活動為主，如腳趾抓毛巾練習。定期復查X線評估愈合進度，出現(xiàn)異常瘙癢或腫脹持續(xù)加重時及時復診。夜間可墊高患肢15-20厘米改善靜脈回流，接觸皮膚的物品需保持清潔干燥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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