小孩子牙齒壞了可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、窩溝封閉、充填治療、根管治療等方式處理。牙齒齲壞通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、細(xì)菌感染、外傷等原因引起。
家長需幫助孩子每日使用含氟牙膏刷牙兩次,每次不少于兩分鐘,配合牙線清潔牙縫。乳牙齲壞早期可通過加強(qiáng)清潔控制發(fā)展,推薦使用兒童專用軟毛牙刷,避免損傷牙齦。飯后用溫水漱口減少食物殘渣滯留,定期用菌斑顯示劑檢查清潔效果。
限制孩子每日攝入糖果、蛋糕等高糖零食,避免碳酸飲料和酸性食物腐蝕牙釉質(zhì)。增加牛奶、奶酪等富含鈣質(zhì)的食物,西藍(lán)花、胡蘿卜等耐咀嚼蔬菜有助于牙齒自潔。兩餐間可食用蘋果、梨等低糖水果,睡前1小時禁止進(jìn)食。
對于尚未齲壞的恒磨牙深窩溝,牙科醫(yī)生會使用流動樹脂材料進(jìn)行封閉處理。此方法能有效預(yù)防80%以上的窩溝齲,操作過程無痛且無需磨除牙體。建議6-7歲第一恒磨牙萌出后及時封閉,11-13歲封閉第二恒磨牙。
淺中度齲壞需去除腐質(zhì)后用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。乳牙常用預(yù)成冠修復(fù)大面積缺損,恒牙則采用分層充填技術(shù)恢復(fù)咬合功能。治療時可能配合使用橡皮障隔離唾液,局部麻醉可確保無痛操作。
當(dāng)齲壞引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時,需清除感染牙髓并用可吸收材料充填根管。乳牙根管治療可保留患牙至正常替換期,避免過早缺失導(dǎo)致恒牙排列紊亂。術(shù)后可能需佩戴不銹鋼冠保護(hù)薄弱牙體,治療周期通常需要2-3次就診。
家長應(yīng)每3-6個月帶孩子進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時干預(yù)。培養(yǎng)孩子使用含氟漱口水的習(xí)慣,夜間刷牙后不再飲水。對于抗拒治療的孩子,可選擇兒童牙科專科醫(yī)院進(jìn)行行為誘導(dǎo),必要時在鎮(zhèn)靜下完成治療。定期涂氟和口腔健康教育能有效降低齲齒發(fā)生率。
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