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肝癌做哪些檢查才能確診

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肝癌確診通常需要通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等綜合評(píng)估。主要檢查項(xiàng)目有甲胎蛋白檢測(cè)、超聲檢查、CT檢查、MRI檢查、肝穿刺活檢等。建議患者及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方式。

1、甲胎蛋白檢測(cè)

甲胎蛋白是肝癌的重要腫瘤標(biāo)志物，血液中甲胎蛋白水平升高可能與肝癌有關(guān)。該檢查操作簡(jiǎn)便，但需注意部分肝炎、肝硬化患者也可能出現(xiàn)甲胎蛋白輕度升高，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，抽血后1-2天可獲取結(jié)果。

2、超聲檢查

腹部超聲能清晰顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變。超聲檢查無(wú)輻射、可重復(fù)進(jìn)行，對(duì)直徑超過(guò)1厘米的肝癌病灶檢出率較高。檢查前需空腹8小時(shí)，通過(guò)聲波反射成像觀察肝臟異常區(qū)域，是肝癌篩查的首選方法。

3、CT檢查

增強(qiáng)CT能更精確顯示肝癌病灶的位置、大小及血供情況，對(duì)微小肝癌的檢出率優(yōu)于普通超聲。檢查時(shí)需注射造影劑，通過(guò)多期掃描觀察病灶強(qiáng)化特征，典型肝癌表現(xiàn)為動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化、門靜脈期快速消退。檢查前需禁食4小時(shí)，腎功能不全者慎用造影劑。

4、MRI檢查

肝臟MRI具有多參數(shù)、多序列成像優(yōu)勢(shì)，對(duì)肝癌的診斷特異性較高。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI能清晰顯示腫瘤血供特點(diǎn)，彌散加權(quán)成像有助于鑒別良惡性病變。該檢查無(wú)電離輻射，但檢查時(shí)間較長(zhǎng)，體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。

5、肝穿刺活檢

在影像引導(dǎo)下獲取肝組織進(jìn)行病理檢查是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)?；顧z能明確腫瘤病理類型和分化程度，但屬于有創(chuàng)操作，可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，凝血功能障礙者不宜進(jìn)行。

確診肝癌后，患者應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合治療。飲食上選擇易消化、高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋清等，避免油膩辛辣刺激。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)，如散步、太極拳等。嚴(yán)格戒酒，避免使用損傷肝臟的藥物。定期復(fù)查肝功能、甲胎蛋白及影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)腹脹、腹痛、黃疸等癥狀加重時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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