肝癌可通過血清甲胎蛋白檢測、超聲檢查、CT檢查、磁共振成像檢查和肝穿刺活檢等方式檢查。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、長期酗酒、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦乏力、腹部腫塊、黃疸、腹水等癥狀。
1、血清甲胎蛋白檢測
血清甲胎蛋白檢測是篩查肝癌的重要指標，甲胎蛋白水平超過400微克每升時需高度警惕。該指標異常升高可能與肝細胞癌變有關(guān)，常伴隨食欲減退、低熱等癥狀。臨床常用化學(xué)發(fā)光法檢測，需結(jié)合影像學(xué)結(jié)果綜合判斷。
2、超聲檢查
超聲檢查作為無創(chuàng)初篩手段，能發(fā)現(xiàn)直徑超過1厘米的肝臟占位性病變。典型肝癌超聲表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)伴血流信號增強，可能伴隨門靜脈癌栓形成。該檢查具有操作簡便、可重復(fù)進行的優(yōu)勢，適用于高危人群定期監(jiān)測。
3、CT檢查
增強CT能清晰顯示肝癌病灶的血供特點，動脈期明顯強化而靜脈期快速消退是特征性表現(xiàn)。多層螺旋CT可檢測到直徑0.5厘米以上的病變，對判斷腫瘤分期和血管侵犯具有重要價值。檢查前需空腹并配合呼吸訓(xùn)練以提高圖像質(zhì)量。
4、磁共振成像檢查
磁共振成像對軟組織分辨率高，能鑒別肝癌與血管瘤等良性病變。特異性對比劑釓塞酸二鈉增強掃描可提高小肝癌檢出率，典型表現(xiàn)為肝膽期低信號。該檢查無輻射但耗時較長，體內(nèi)有金屬植入物者禁用。
5、肝穿刺活檢
肝穿刺活檢是確診肝癌的金標準，通過病理檢查可明確腫瘤類型和分化程度。超聲或CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺安全性較高，可能出現(xiàn)出血、疼痛等并發(fā)癥。凝血功能異?；虼罅扛顾颊咝柚斏鬟x擇。
建議高危人群每6個月進行一次血清甲胎蛋白和肝臟超聲聯(lián)合篩查。日常需戒酒、避免霉變食物，慢性肝病患者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療。出現(xiàn)不明原因體重下降或肝區(qū)不適時，應(yīng)及時到肝膽外科或腫瘤科就診，完善增強CT或磁共振等檢查。確診后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、射頻消融或靶向藥物治療等方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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