青春期長(zhǎng)胖后通常仍可能繼續(xù)長(zhǎng)高,但需關(guān)注體重增長(zhǎng)是否影響骨骼發(fā)育。青春期是身高增長(zhǎng)的第二個(gè)高峰期,體重增加與身高發(fā)育可同時(shí)存在,但需避免肥胖導(dǎo)致骨齡提前閉合。
青春期體重增加與身高增長(zhǎng)受激素水平共同調(diào)控。生長(zhǎng)激素和性激素在此階段分泌旺盛,促進(jìn)骨骼縱向生長(zhǎng)與肌肉脂肪堆積。健康飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)可幫助維持合理體重增速,避免脂肪過(guò)度堆積干擾生長(zhǎng)板活性。臨床觀察發(fā)現(xiàn),體重處于正常范圍上限的青少年,身高增長(zhǎng)速率與同齡人無(wú)顯著差異。
當(dāng)體重增長(zhǎng)過(guò)快形成肥胖時(shí),可能通過(guò)兩種機(jī)制影響身高發(fā)育。脂肪組織過(guò)量會(huì)促進(jìn)芳香化酶將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,加速骨骨骺閉合進(jìn)程。肥胖相關(guān)的高胰島素血癥可能抑制胰島素樣生長(zhǎng)因子活性,間接減緩骨骼生長(zhǎng)速度。這類情況需通過(guò)兒科內(nèi)分泌科評(píng)估骨齡進(jìn)展。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)孩子的身高體重曲線,保持每日60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如跳繩、籃球等縱向彈跳運(yùn)動(dòng)。飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,控制精制糖和飽和脂肪。若發(fā)現(xiàn)體重增長(zhǎng)明顯超過(guò)身高增速,或年生長(zhǎng)幅度不足5厘米,應(yīng)及時(shí)到兒童生長(zhǎng)發(fā)育門診進(jìn)行骨齡和激素水平檢測(cè)。
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