原發(fā)型尿毒癥通常由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、多囊腎病、梗阻性腎病等病因引起。這些疾病可能導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性減退,最終發(fā)展為尿毒癥。
慢性腎小球腎炎是原發(fā)型尿毒癥的常見(jiàn)病因,可能與免疫異常、感染等因素有關(guān)。患者早期可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿,隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為腎功能不全。治療需控制血壓、減少蛋白尿,常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等。嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液透析或腎移植。
長(zhǎng)期血糖控制不佳可導(dǎo)致糖尿病腎病,表現(xiàn)為微量白蛋白尿逐漸進(jìn)展至大量蛋白尿。患者可能出現(xiàn)水腫、高血壓等癥狀。治療需嚴(yán)格控制血糖血壓,常用藥物包括鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、厄貝沙坦片等。終末期需腎臟替代治療。
長(zhǎng)期未控制的高血壓可引起腎小動(dòng)脈硬化,導(dǎo)致缺血性腎損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、輕度蛋白尿等癥狀。治療關(guān)鍵在于血壓控制,常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片、硝苯地平控釋片等。需定期監(jiān)測(cè)腎功能。
多囊腎病是一種遺傳性疾病,表現(xiàn)為雙腎多發(fā)囊腫進(jìn)行性增大。患者可能出現(xiàn)腰痛、血尿、高血壓等癥狀。治療以控制并發(fā)癥為主,常用藥物包括托伐普坦片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等。終末期需透析或腎移植。
尿路梗阻導(dǎo)致腎盂積水,長(zhǎng)期未解除可造成不可逆腎損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、腰痛等癥狀。治療需解除梗阻原因,如結(jié)石、前列腺增生等。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等。嚴(yán)重梗阻需手術(shù)治療。
預(yù)防原發(fā)型尿毒癥需定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)并治療腎臟疾病??刂蒲獕貉?,避免濫用腎毒性藥物。保持健康生活方式,適量飲水,低鹽低蛋白飲食。出現(xiàn)不明原因乏力、水腫、尿量改變等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查腎功能。已確診慢性腎臟病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,延緩疾病進(jìn)展。
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一歲寶寶嘴巴里發(fā)出臭味是什么因素或病因
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都會(huì)有什么明顯病因可能患上泌尿感染
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眼睛一只眼睛流淚是什么因素或病因
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該如何解決高原反應(yīng)?
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2000米海拔有沒(méi)有高原反應(yīng)
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