腎盂腎炎可能引發(fā)腎功能損害、敗血癥、腎周膿腫等危害。腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的上尿路炎癥,主要危害包括尿路梗阻、腎實(shí)質(zhì)損傷、感染擴(kuò)散等。早期規(guī)范治療可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
腎盂腎炎未及時(shí)控制時(shí),細(xì)菌可能通過腎小球或淋巴管侵入血液,導(dǎo)致全身性感染甚至敗血癥?;颊邥?huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促等全身中毒癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)感染性休克。炎癥反復(fù)發(fā)作可能造成腎盂黏膜瘢痕形成,進(jìn)而導(dǎo)致腎盂輸尿管連接部狹窄,出現(xiàn)腎積水。長(zhǎng)期腎積水會(huì)壓迫腎實(shí)質(zhì),造成腎單位不可逆損傷。
腎實(shí)質(zhì)持續(xù)感染可能發(fā)展為腎皮質(zhì)膿腫或腎周膿腫,這類局部化膿性病灶需要穿刺引流或手術(shù)清除。慢性腎盂腎炎可引起腎小管間質(zhì)纖維化,逐漸出現(xiàn)夜尿增多、低比重尿等濃縮功能障礙。部分患者會(huì)進(jìn)展為慢性腎功能不全,最終需要透析治療。妊娠期合并腎盂腎炎可能誘發(fā)早產(chǎn)或胎兒生長(zhǎng)受限。
預(yù)防腎盂腎炎危害需保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。女性應(yīng)注意會(huì)陰清潔,性交后及時(shí)排尿。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,減少尿糖對(duì)細(xì)菌滋生的促進(jìn)作用。出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),通過尿培養(yǎng)明確致病菌后針對(duì)性使用抗生素。治療期間需復(fù)查尿常規(guī)直至完全轉(zhuǎn)陰,防止轉(zhuǎn)為慢性感染。
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