絕經(jīng)的檢查方法主要有激素水平檢測(cè)、超聲檢查、骨密度測(cè)定、子宮內(nèi)膜活檢、甲狀腺功能檢查等。絕經(jīng)是女性卵巢功能衰退的自然生理過(guò)程,但需通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查排除病理因素。
通過(guò)檢測(cè)血清中促卵泡激素、雌二醇等激素水平判斷卵巢功能。FSH持續(xù)超過(guò)40IU/L且雌二醇低于20pg/ml可輔助診斷絕經(jīng)。需注意檢測(cè)需在月經(jīng)周期特定時(shí)間重復(fù)進(jìn)行以提高準(zhǔn)確性。
經(jīng)陰道超聲可觀察卵巢體積縮小、卵泡數(shù)量減少等改變。卵巢體積小于3cm3且無(wú)竇卵泡存在時(shí)提示卵巢功能衰竭。超聲還能排除子宮肌瘤、卵巢腫瘤等器質(zhì)性疾病。
雙能X線吸收法檢測(cè)腰椎和髖部骨密度。絕經(jīng)后雌激素缺乏會(huì)導(dǎo)致骨量快速丟失,T值≤-2.5可診斷骨質(zhì)疏松。建議每1-2年復(fù)查以評(píng)估骨折風(fēng)險(xiǎn)。
通過(guò)宮腔鏡或診刮獲取子宮內(nèi)膜組織病理檢查。適用于絕經(jīng)后異常子宮出血患者,可排除子宮內(nèi)膜癌、內(nèi)膜增生等病變。檢查前需評(píng)估凝血功能。
檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能異??赡芤痤?lèi)似絕經(jīng)癥狀,需通過(guò)甲功檢查進(jìn)行鑒別診斷。尤其適用于伴有明顯乏力、怕冷的患者。
建議絕經(jīng)期女性保持均衡飲食,適量增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素含量高的食物攝入。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)配合抗阻訓(xùn)練,有助于維持骨密度和心血管健康。定期進(jìn)行婦科檢查、乳腺篩查等健康體檢,出現(xiàn)潮熱盜汗等明顯癥狀時(shí)可就醫(yī)評(píng)估是否需要激素替代治療。避免吸煙、過(guò)量飲酒等不良生活習(xí)慣,注意保持規(guī)律作息和心理調(diào)節(jié)。
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