絕經(jīng)的檢查項(xiàng)目主要有激素水平檢測(cè)、超聲檢查、骨密度測(cè)定、甲狀腺功能檢查和子宮內(nèi)膜活檢等。絕經(jīng)是女性卵巢功能衰退的自然生理過(guò)程,但需通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查排除病理因素。
通過(guò)檢測(cè)血清促卵泡激素和雌二醇水平評(píng)估卵巢功能。絕經(jīng)后促卵泡激素通常超過(guò)40IU/L,雌二醇低于20pg/ml。該檢查需在月經(jīng)周期第2-5天進(jìn)行,空腹采血可提高準(zhǔn)確性。激素檢測(cè)能區(qū)分自然絕經(jīng)與早發(fā)性卵巢功能不全。
經(jīng)陰道超聲可觀察卵巢體積縮小、卵泡數(shù)量減少等絕經(jīng)期特征。同時(shí)能排除子宮肌瘤、卵巢腫瘤等器質(zhì)性疾病。超聲檢查無(wú)創(chuàng)安全,可重復(fù)進(jìn)行,是評(píng)估生殖器官退行性變化的常用手段。
雙能X線吸收法測(cè)定腰椎和股骨頸骨密度,篩查骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。雌激素缺乏會(huì)導(dǎo)致骨量快速丟失,絕經(jīng)后女性骨折風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議絕經(jīng)初期每1-2年檢測(cè)一次,結(jié)果異常需及時(shí)干預(yù)。
檢測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,排除甲狀腺疾病引起的類(lèi)似癥狀。甲狀腺功能異常可能加重潮熱、情緒波動(dòng)等絕經(jīng)期不適。該檢查對(duì)合并代謝異?;蜃陨砻庖呒膊≌哂葹橹匾?/p>
針對(duì)絕經(jīng)后異常子宮出血患者,通過(guò)病理檢查排除子宮內(nèi)膜癌變。取樣方式包括診刮和宮腔鏡引導(dǎo)活檢。該檢查能明確子宮內(nèi)膜增生或萎縮狀態(tài),指導(dǎo)后續(xù)治療方案制定。
絕經(jīng)期女性應(yīng)保持均衡飲食,適量增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素含量豐富的食物,每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。避免吸煙飲酒,控制咖啡因攝入,維持規(guī)律作息。定期進(jìn)行婦科檢查和乳腺篩查,出現(xiàn)嚴(yán)重潮熱、情緒障礙或泌尿系統(tǒng)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生可能會(huì)建議激素替代治療或其他針對(duì)性干預(yù)措施。
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