母乳性腹瀉一般無須用藥,可通過調(diào)整母親飲食或哺乳方式改善。若癥狀持續(xù)或加重,需就醫(yī)排除其他病因,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
蒙脫石散適用于母乳性腹瀉伴隨大便次數(shù)明顯增多的情況,該藥物通過覆蓋消化道黏膜起到保護(hù)作用,能吸附病原體及毒素。使用時需注意按說明書配比調(diào)成混懸液,避免與其他藥物同服影響吸收。常見劑型為蒙脫石散劑,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)嬰兒體重調(diào)整用量。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒可調(diào)節(jié)腸道菌群失衡,改善因腸道微生態(tài)紊亂導(dǎo)致的腹瀉癥狀。該藥物含活菌成分,需用溫水沖服避免高溫破壞活性。適用于母乳喂養(yǎng)嬰兒出現(xiàn)綠色稀便、腹脹等癥狀時,劑型為顆粒劑便于嬰兒服用。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含有長型雙歧桿菌等益生菌,能競爭性抑制致病菌生長,修復(fù)腸黏膜屏障功能。對于母乳性腹瀉伴隨腸鳴音亢進(jìn)的情況有一定緩解作用,劑型為散劑可混合在少量母乳中喂服,需冷藏保存保證菌群活性。
口服補液鹽Ⅲ用于預(yù)防或糾正母乳性腹瀉引起的輕度脫水,其成分配比符合世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),能補充電解質(zhì)和水分。使用時需嚴(yán)格按比例配制,少量多次喂服,劑型為粉劑需現(xiàn)配現(xiàn)用,不適合作為治療腹瀉的主要藥物。
消旋卡多曲顆粒作為腦啡肽酶抑制劑,可減少腸道水和電解質(zhì)分泌,適用于頑固性母乳性腹瀉。該藥物需在排除感染性腹瀉后使用,劑型為顆粒劑,必須由醫(yī)生評估后指導(dǎo)用藥,不推薦作為首選治療方案。
母乳性腹瀉嬰兒的護(hù)理需注意維持母乳喂養(yǎng),母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷、油膩及高糖食物。每次哺乳后清潔嬰兒臀部并涂抹護(hù)臀膏,記錄排便次數(shù)和性狀變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便、精神萎靡等警示癥狀,或腹瀉持續(xù)超過1周未緩解,須立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)等檢查,排除乳糖不耐受、感染性腸炎等疾病。
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