尿道炎的檢查方法主要有尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)檢查、尿道分泌物檢查、影像學(xué)檢查、尿道鏡檢查等。尿道炎可能與細(xì)菌感染、尿道損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
尿常規(guī)檢查是診斷尿道炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過檢測尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo),判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染。若尿液中白細(xì)胞數(shù)量超過正常范圍,可能提示尿道存在炎癥反應(yīng)。該檢查無需特殊準(zhǔn)備,留取清潔中段尿即可完成。
尿培養(yǎng)檢查可明確致病菌種類,對指導(dǎo)抗生素選擇具有重要意義。采集尿液樣本后,實(shí)驗(yàn)室通過培養(yǎng)觀察細(xì)菌生長情況,并完成藥敏試驗(yàn)。常見致病菌包括大腸埃希菌、淋病奈瑟菌等。檢查前需清潔外陰,避免樣本污染影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
尿道分泌物檢查適用于存在明顯分泌物的患者,通過顯微鏡觀察分泌物中的病原體。淋球菌性尿道炎可見革蘭陰性雙球菌,非淋菌性尿道炎可能檢出衣原體或支原體。取樣時需用無菌拭子深入尿道口內(nèi)旋轉(zhuǎn)取材,檢查前應(yīng)避免排尿。
超聲或CT等影像學(xué)檢查適用于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的尿道炎,用于排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。超聲可觀察尿道周圍腺體是否腫大,CT能清晰顯示尿道狹窄、結(jié)石等病變。檢查前需遵醫(yī)囑飲水充盈膀胱,提高圖像清晰度。
尿道鏡檢查可直接觀察尿道黏膜病變,適用于疑似尿道狹窄、腫瘤等復(fù)雜情況。通過內(nèi)窺鏡可發(fā)現(xiàn)尿道充血、糜爛等炎癥表現(xiàn),必要時可同時進(jìn)行活檢。檢查前需局部麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或排尿不適感。
確診尿道炎后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿及過度勞累。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后從前向后擦拭會陰。治療期間禁止性生活,忌食辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰背疼痛等癥狀需立即復(fù)診,警惕感染上行引發(fā)腎盂腎炎。
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