鵝口瘡主要由白色念珠菌感染引起，致病因素包括免疫力低下、口腔衛生不良、長(cháng)期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素、嬰幼兒喂養不當、慢性疾病等。鵝口瘡是口腔黏膜的念珠菌感染性疾病，表現為口腔黏膜上出現白色斑塊，可能伴隨疼痛或進(jìn)食困難。

1、免疫力低下

免疫力低下是鵝口瘡的重要誘因，人體免疫系統功能減弱時(shí)，難以有效抵抗白色念珠菌的侵襲。艾滋病患者、長(cháng)期接受化療的腫瘤患者、器官移植后使用免疫抑制劑的人群更容易發(fā)生鵝口瘡。這類(lèi)患者口腔黏膜防御能力下降，白色念珠菌可大量繁殖并侵襲黏膜組織。治療需在醫生指導下使用抗真菌藥物，如制霉菌素混懸液、氟康唑膠囊、克霉唑口腔貼片等，同時(shí)需積極治療原發(fā)疾病以改善免疫功能。

2、口腔衛生不良

口腔衛生不良會(huì )導致口腔內菌群失衡，為白色念珠菌過(guò)度生長(cháng)創(chuàng )造條件。不按時(shí)刷牙、假牙清潔不徹底、長(cháng)期吸煙等因素均可破壞口腔微環(huán)境。白色念珠菌在牙菌斑、舌苔等部位大量定植后可能引發(fā)鵝口瘡。改善措施包括每日刷牙兩次、使用漱口水清潔口腔、定期進(jìn)行牙科檢查。出現鵝口瘡時(shí)可遵醫囑使用制霉菌素含漱液、咪康唑口腔凝膠等局部抗真菌藥物。

3、長(cháng)期使用抗生素

廣譜抗生素的長(cháng)期使用會(huì )抑制口腔正常菌群，破壞微生物平衡，使白色念珠菌失去競爭性抑制而過(guò)度繁殖。哮喘患者長(cháng)期吸入糖皮質(zhì)激素、慢性病患者長(cháng)期口服抗生素后可能出現鵝口瘡。治療需在醫生評估后調整用藥方案，必要時(shí)可使用氟康唑分散片、伊曲康唑口服溶液等系統性抗真菌藥物，同時(shí)配合益生菌制劑恢復菌群平衡。

4、嬰幼兒喂養不當

嬰幼兒免疫系統發(fā)育不完善，喂養器具消毒不徹底、母親乳頭清潔不足等因素易導致白色念珠菌傳播。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或長(cháng)期使用奶瓶的嬰兒發(fā)病率較高。表現為口腔黏膜白色乳凝塊樣斑塊，可能影響進(jìn)食。家長(cháng)需對奶瓶、奶嘴嚴格消毒，哺乳前清潔乳頭，患兒可遵醫囑使用制霉菌素甘油涂劑、兩性霉素B口服混懸液等溫和抗真菌藥物。

5、慢性疾病影響

糖尿病、干燥綜合征等慢性疾病患者唾液分泌減少，口腔自潔作用減弱，黏膜抵抗力下降，易發(fā)生念珠菌感染。血糖控制不佳的糖尿病患者口腔糖分含量增高，更利于真菌生長(cháng)。這類(lèi)患者需嚴格控制基礎疾病，出現鵝口瘡時(shí)可使用克霉唑口腔藥膜、泊沙康唑口服混懸液等藥物，同時(shí)加強血糖監測和口腔護理。

預防鵝口瘡需保持良好口腔衛生習慣，合理使用抗生素，嬰幼兒喂養器具定期消毒。糖尿病患者應控制血糖，免疫力低下者需增強營(yíng)養支持。出現口腔白色斑塊應及時(shí)就醫，避免自行刮除以免損傷黏膜。治療期間忌食辛辣刺激食物，選擇溫涼軟質(zhì)飲食，保持充足休息有助于恢復。鵝口瘡易復發(fā)，患者需按療程規范用藥，癥狀消失后仍需繼續治療數天以徹底清除真菌。