白塞氏病的癥狀主要有口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚病變、眼部炎癥和關(guān)節(jié)疼痛。白塞氏病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚損害、眼部炎癥和關(guān)節(jié)炎等癥狀。
口腔潰瘍是白塞氏病最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形或橢圓形潰瘍,邊緣清晰,底部有黃色或白色偽膜,周?chē)屑t暈。潰瘍可出現(xiàn)在口腔黏膜的任何部位,如唇、頰、舌、牙齦等,通常伴有明顯疼痛,影響進(jìn)食和說(shuō)話。潰瘍一般持續(xù)1-2周后可自行愈合,但容易復(fù)發(fā)。
生殖器潰瘍多見(jiàn)于外陰、陰道、陰囊、陰莖等部位,形態(tài)與口腔潰瘍相似,但潰瘍面積較大,疼痛更為劇烈,愈合后可能留下瘢痕。生殖器潰瘍的發(fā)作頻率通常低于口腔潰瘍,但部分患者可能同時(shí)出現(xiàn)口腔和生殖器潰瘍。
皮膚病變可表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性紅斑、痤瘡樣皮疹、毛囊炎等。結(jié)節(jié)性紅斑多見(jiàn)于下肢,呈紅色或紫紅色結(jié)節(jié),伴有壓痛。痤瘡樣皮疹好發(fā)于面部、胸背部,與普通痤瘡相似但發(fā)病年齡較大。部分患者可能出現(xiàn)皮膚針刺反應(yīng)陽(yáng)性,即針刺部位出現(xiàn)紅腫、膿皰等反應(yīng)。
眼部炎癥可累及葡萄膜、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等,表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視力下降、畏光、流淚等癥狀。反復(fù)發(fā)作的眼部炎癥可能導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜血管閉塞等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可致盲。眼部病變通常為雙側(cè)性,但可能不同時(shí)發(fā)作。
關(guān)節(jié)疼痛多累及膝、踝、腕等大關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,通常不造成關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能與其他癥狀同時(shí)出現(xiàn),也可能單獨(dú)發(fā)生,持續(xù)時(shí)間從數(shù)天到數(shù)周不等,緩解后一般不遺留關(guān)節(jié)損害。
白塞氏病患者應(yīng)注意保持口腔清潔,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒,規(guī)律作息,適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)眼部癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致視力損害。定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫抑制劑、生物制劑等藥物控制病情。保持良好的心理狀態(tài),避免過(guò)度勞累和精神緊張。
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