慢性附睪炎通??梢匀枰?guī)范治療和長期管理。慢性附睪炎是附睪的慢性炎癥反應(yīng),可能與細(xì)菌感染、尿液反流、免疫因素等有關(guān),主要表現(xiàn)為陰囊脹痛、附睪硬結(jié)等癥狀。
多數(shù)患者通過規(guī)范治療可達(dá)到臨床治愈。早期明確病原體后,遵醫(yī)囑使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等控制感染,配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解疼痛。物理治療如局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),加速炎癥吸收。病程較長者可能需聯(lián)合中藥調(diào)理,如癃閉舒膠囊、前列舒通膠囊等改善局部微循環(huán)。治療期間需避免久坐、騎車等壓迫行為,規(guī)律排精有助于減輕淤積。
少數(shù)反復(fù)發(fā)作或合并其他疾病的患者可能遷延不愈。若存在泌尿系統(tǒng)畸形、慢性前列腺炎等基礎(chǔ)疾病,需同步治療原發(fā)病。結(jié)核性附睪炎需規(guī)范抗結(jié)核治療至少6個月。部分形成纖維化硬結(jié)的患者,若癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮附睪切除術(shù),但需評估生育需求。
慢性附睪炎患者應(yīng)保持會陰清潔干燥,避免辛辣刺激飲食,適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。建議每3-6個月復(fù)查超聲,觀察附睪形態(tài)變化。若出現(xiàn)疼痛加重、發(fā)熱等癥狀需及時就診,調(diào)整治療方案。多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)管理后癥狀可完全消失,但需注意預(yù)防復(fù)發(fā)。
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