腦癌手術(shù)期護(hù)理主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后康復(fù)三個方面。護(hù)理措施主要有心理疏導(dǎo)、營養(yǎng)支持、體位管理、傷口護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防等。
腦癌患者在手術(shù)前后容易出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒。護(hù)理人員應(yīng)與患者建立良好溝通,詳細(xì)解釋手術(shù)流程和注意事項,幫助患者緩解心理壓力。家屬需積極配合醫(yī)護(hù)人員,給予患者情感支持。必要時可請心理醫(yī)生介入,進(jìn)行專業(yè)心理干預(yù)。
術(shù)前應(yīng)評估患者營養(yǎng)狀況,存在營養(yǎng)不良時需及時糾正。術(shù)后早期以流質(zhì)飲食為主,逐步過渡到半流質(zhì)、普食。飲食應(yīng)富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋羹、魚肉泥、蔬菜汁等。吞咽困難患者可采用鼻飼營養(yǎng),必要時給予腸外營養(yǎng)支持。
術(shù)后患者需保持頭部抬高15-30度,以利于靜脈回流和減輕腦水腫。翻身時應(yīng)避免頭部劇烈轉(zhuǎn)動,保持頭頸軀干成一直線。長期臥床患者需定時翻身,預(yù)防壓瘡發(fā)生。下床活動應(yīng)循序漸進(jìn),避免突然改變體位導(dǎo)致頭暈。
保持手術(shù)切口清潔干燥,定期更換敷料。觀察切口有無滲血、滲液、紅腫等感染征象。避免抓撓傷口,防止感染。拆線后仍應(yīng)保護(hù)傷口,避免外力撞擊。如出現(xiàn)發(fā)熱、切口疼痛加劇等情況應(yīng)及時告知醫(yī)生。
密切監(jiān)測生命體征,特別是意識狀態(tài)和瞳孔變化。預(yù)防肺部感染,鼓勵深呼吸和有效咳嗽。預(yù)防深靜脈血栓,可進(jìn)行肢體被動活動或使用彈力襪??刂蒲獕貉窃诤侠矸秶档驮俪鲅L(fēng)險。出現(xiàn)頭痛嘔吐、肢體無力等異常情況應(yīng)立即報告。
腦癌手術(shù)期護(hù)理需要醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬共同配合。術(shù)后應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運動和情緒激動。飲食宜清淡易消化,多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍(lán)莓、西蘭花等。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化??祻?fù)期可進(jìn)行適度的認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉,必要時尋求專業(yè)康復(fù)治療師的指導(dǎo)。保持樂觀心態(tài),建立規(guī)律作息,有助于促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。
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