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腦癌患者的術后護理方法

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腦癌患者術后護理方法主要有保持傷口清潔、監(jiān)測生命體征、預防感染、營養(yǎng)支持和康復訓練。

1、保持傷口清潔

術后傷口護理是預防并發(fā)癥的關鍵步驟?;颊咝杳咳諜z查手術切口有無紅腫、滲液或異常分泌物。清潔時使用無菌生理鹽水輕輕擦拭,避免用力摩擦或使用刺激性消毒劑。敷料更換頻率根據(jù)醫(yī)生建議進行,潮濕或污染的敷料須立即更換。洗頭需在醫(yī)生允許后進行,建議采用仰臥位由他人協(xié)助完成,避免水流直接沖擊傷口。傷口愈合期間禁止抓撓或自行拆除縫線。

2、監(jiān)測生命體征

術后需持續(xù)觀察體溫、血壓、脈搏和呼吸頻率。體溫超過38攝氏度可能提示感染或中樞性高熱。血壓波動需警惕顱內(nèi)壓變化,突發(fā)劇烈頭痛嘔吐應立即報告醫(yī)生。使用心電監(jiān)護儀時注意電極片位置定期更換,避免皮膚過敏。記錄24小時出入量有助于判斷是否存在尿崩癥等垂體功能異常。意識狀態(tài)改變?nèi)缡人?、煩躁或言語混亂需緊急處理。

3、預防感染

開顱術后感染風險包括切口感染、腦膜炎和肺部感染。病房需每日紫外線消毒,探視人員限制在2人以內(nèi)并佩戴口罩?;颊邞毩暽詈粑陀行Э人?,臥床期間每2小時翻身拍背。導尿管等侵入性裝置需嚴格無菌操作,盡早拔除。抗生素使用需完整療程,不可自行停藥。出現(xiàn)頸強直、畏光或癲癇發(fā)作等腦膜刺激癥狀需立即就醫(yī)。

4、營養(yǎng)支持

術后早期采用鼻飼或靜脈營養(yǎng),逐步過渡到糊狀食物再至普食。飲食需高蛋白、高維生素且低脂易消化,如魚肉泥、蒸蛋和香蕉等。吞咽困難者需進行洼田飲水試驗評估,進食時保持45度半臥位。每日熱量攝入不低于2000千卡,水分補充1500-2000毫升。避免咖啡因和酒精,血糖控制目標為空腹6-8mmol/L。營養(yǎng)師定期評估體重和血清白蛋白水平。

5、康復訓練

根據(jù)神經(jīng)功能缺損制定個性化方案。肢體偏癱患者從被動關節(jié)活動開始,逐步過渡到坐位平衡和站立訓練。語言障礙者采用圖片卡進行命名和復述練習。認知訓練包括數(shù)字記憶、物品分類等作業(yè)治療。康復過程中出現(xiàn)頭痛加重或嘔吐需暫?;顒?。3-6個月為黃金恢復期,建議在專業(yè)康復中心進行器械輔助訓練。心理疏導可改善抑郁和焦慮情緒。

腦癌術后恢復需多學科團隊協(xié)作,家屬應學習基本護理技能如體位轉(zhuǎn)換和喂食技巧。居家環(huán)境移除地毯和門檻防跌倒,浴室加裝扶手和防滑墊。定期復查頭部MRI監(jiān)測腫瘤復發(fā),放療后患者注意頭皮防曬。建立規(guī)律的睡眠作息,避免過度勞累。參加病友互助小組有助于提升治療信心,任何新發(fā)癥狀都應及時與主治醫(yī)生溝通。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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