腦癌患者的護理措施主要有保持環(huán)境安靜、預(yù)防跌倒、心理疏導(dǎo)、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。腦癌通常由遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)暴露等因素引起,可能伴隨頭痛、惡心嘔吐、肢體無力等癥狀。
腦癌患者常因顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀,需避免強光噪音刺激。病房應(yīng)使用遮光窗簾,減少探視人員流動。護理操作盡量集中進行,夜間調(diào)暗燈光??刹シ攀婢徱魳穾椭潘?,音量控制在40分貝以下。
腫瘤壓迫可能導(dǎo)致平衡障礙或肢體偏癱,需在床邊安裝護欄,地面鋪設(shè)防滑墊?;颊呦麓不顒訒r需專人攙扶,穿防滑鞋。衛(wèi)生間安裝扶手和緊急呼叫鈴,沐浴時使用沐浴椅。定期評估患者肌力等級,調(diào)整防護措施。
約60%腦癌患者存在焦慮抑郁情緒,可采用認(rèn)知行為療法干預(yù)。鼓勵患者表達恐懼,用成功病例增強信心。指導(dǎo)家屬避免在患者面前哭泣,可通過繪畫、音樂等轉(zhuǎn)移注意力。嚴(yán)重心理障礙時需轉(zhuǎn)介精神科會診。
吞咽困難者應(yīng)選擇稠粥、果泥等半流質(zhì)食物,避免干硬食物嗆咳。少食多餐,每日5-6餐,單次進食不超過200毫升。化療期間多補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清,放療后多食西藍(lán)花、胡蘿卜等抗氧化食物。記錄每日出入量預(yù)防脫水。
術(shù)后需按醫(yī)囑復(fù)查頭顱MRI,通常術(shù)后1個月、3個月、6個月各復(fù)查一次。攜帶既往影像資料對比腫瘤變化,注意觀察新發(fā)抽搐、視物模糊等異常。復(fù)查前夜保證充足睡眠,檢查當(dāng)日清晨禁食,糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量。
腦癌患者護理需注意觀察意識狀態(tài)變化,記錄頭痛發(fā)作時間和程度。保持每日2000毫升飲水量,但夜間限水防腦水腫。康復(fù)期可進行低強度運動如太極拳,避免籃球等劇烈活動。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救技能,備好急救藥物如甘露醇注射液。建立護理交接班記錄本,詳細(xì)記錄生命體征、用藥反應(yīng)和特殊癥狀。
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