前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪緩釋片、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物。前列腺增生是老年男性常見疾病,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,藥物治療需結(jié)合患者具體情況選擇α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑或中成藥。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊屬于α受體阻滯劑,能松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌,改善排尿困難癥狀。該藥適用于以排尿障礙為主的前列腺增生患者,可能出現(xiàn)頭暈、低血壓等不良反應(yīng)。服藥期間需避免突然起身防止體位性低血壓,合并嚴(yán)重心腦血管疾病者慎用。
非那雄胺片通過抑制5α還原酶減少雙氫睪酮生成,從而縮小前列腺體積。該藥適用于前列腺體積明顯增大的患者,需連續(xù)服用3-6個(gè)月見效。用藥期間可能出現(xiàn)性功能障礙,孕婦應(yīng)避免接觸破碎藥片,藥物對前列腺特異性抗原檢測結(jié)果有影響。
甲磺酸多沙唑嗪緩釋片兼具α1受體阻滯和降壓作用,適合合并高血壓的前列腺增生患者。該藥可改善尿流率,首次服用可能出現(xiàn)首劑效應(yīng)導(dǎo)致暈厥,建議睡前服用。用藥期間需監(jiān)測血壓,避免與其它降壓藥聯(lián)用導(dǎo)致低血壓風(fēng)險(xiǎn)增加。
前列舒通膠囊為中成藥,含黃柏、赤芍等成分,具有清熱利濕功效。適用于濕熱瘀阻型前列腺增生伴尿痛、會陰脹痛的患者。服藥期間忌食辛辣刺激食物,可能出現(xiàn)輕度胃腸不適,腎功能不全者應(yīng)減量使用。
癃閉舒膠囊由補(bǔ)骨脂、益母草等組成,能溫腎化氣并改善排尿無力癥狀。該藥適合腎氣不足型前列腺增生患者,表現(xiàn)為夜尿增多、腰膝酸軟。服用時(shí)需注意與其他藥物間隔2小時(shí),避免影響藥效,陰虛火旺者慎用。
前列腺增生患者除規(guī)范用藥外,需限制晚間液體攝入以減少夜尿,避免飲酒及辛辣食物刺激。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌肉功能,保持會陰部清潔防止尿路感染。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系超聲,若出現(xiàn)急性尿潴留、血尿或腎功能異常需立即就醫(yī)。冬季注意保暖避免受涼導(dǎo)致癥狀加重,長期服藥者應(yīng)遵醫(yī)囑定期評估療效和不良反應(yīng)。
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