肝硬化患者的肝功能可能正常也可能異常,需結(jié)合具體病情判斷。肝硬化是慢性肝病進(jìn)展至晚期的病理改變,肝功能是否正常與肝臟代償能力密切相關(guān)。
部分代償期肝硬化患者肝功能檢查指標(biāo)可維持在正常范圍內(nèi)。這類患者肝臟仍保留一定代謝和合成功能,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)無明顯異常。但肝臟已存在纖維化結(jié)構(gòu)改變,需通過影像學(xué)或肝活檢確診?;颊呖赡軆H出現(xiàn)輕度乏力、食欲減退等非特異性癥狀,容易被忽視。
失代償期肝硬化患者肝功能多明顯異常。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、白蛋白降低、凝血功能異常及膽紅素升高。伴隨腹水、黃疸、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。此時肝臟已無法維持基本生理功能,需立即醫(yī)療干預(yù)。即使單項指標(biāo)正常,整體肝功能評估仍屬異常。
建議肝硬化患者定期監(jiān)測肝功能、腹部超聲和肝纖維化掃描。避免飲酒、濫用藥物等高危行為,保持低脂高蛋白飲食。出現(xiàn)腹脹、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),由??漆t(yī)生評估肝功能代償狀態(tài)并制定個體化治療方案。
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