兒童流行性腮腺炎可能引發(fā)腦膜炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎、聽力損傷等并發(fā)癥。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過飛沫傳播，常見于5-15歲兒童。
1、腦膜炎
腮腺炎病毒可通過血腦屏障侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)病毒性腦膜炎。患兒可能出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、頸部強直等癥狀。腦脊液檢查可見淋巴細胞增多。治療需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒，必要時可靜脈注射人免疫球蛋白。家長需密切觀察患兒意識狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡或抽搐應(yīng)立即就醫(yī)。
2、睪丸炎
青春期后男性患者可能并發(fā)睪丸炎，表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛、睪丸腫脹觸痛，可能伴隨寒戰(zhàn)高熱。超聲檢查可見睪丸血流信號增強。急性期需臥床休息并用陰囊托帶懸吊，疼痛劇烈時可使用布洛芬混懸液，嚴重者需短期應(yīng)用地塞米松磷酸鈉注射液。家長需注意睪丸萎縮可能影響生育功能，恢復期應(yīng)定期復查精液質(zhì)量。
3、卵巢炎
青春期女性患者可能發(fā)生卵巢炎，表現(xiàn)為下腹疼痛、陰道分泌物增多，嚴重者可觸及附件區(qū)包塊。盆腔超聲可見卵巢體積增大伴積液。治療需臥床休息，使用對乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛，合并細菌感染時加用阿奇霉素干混懸劑。家長應(yīng)注意觀察月經(jīng)周期變化，長期腹痛需排查輸卵管粘連可能。
4、胰腺炎
病毒侵襲胰腺時可引發(fā)急性胰腺炎，出現(xiàn)持續(xù)性上腹劇痛、腹脹嘔吐，血清淀粉酶顯著升高。腹部CT可見胰腺水腫滲出。治療需禁食胃腸減壓，靜脈滴注奧美拉唑鈉抑制胰酶分泌，配合生長抑素注射液。家長應(yīng)記錄患兒排便情況，恢復飲食應(yīng)從低脂流質(zhì)逐步過渡，避免高脂食物刺激胰腺。
5、聽力損傷
病毒可能損傷內(nèi)耳毛細胞導致感音神經(jīng)性耳聾，多表現(xiàn)為單側(cè)突發(fā)性聽力下降伴耳鳴。純音測聽顯示高頻聽力損失。急性期可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。家長需定期進行聽力篩查，嚴重聽力障礙需佩戴助聽器，避免影響語言發(fā)育。
預防并發(fā)癥的關(guān)鍵是及時接種腮腺炎減毒活疫苗，患兒發(fā)病后應(yīng)隔離至腮腺腫脹完全消退。飲食宜選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免酸性食物刺激唾液分泌。保持口腔清潔可用生理鹽水漱口，高熱時采用溫水擦浴物理降溫?；謴推趹?yīng)避免劇烈運動，睪丸炎患者三個月內(nèi)禁止騎跨運動。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、腹痛或聽力異常，須立即復查血常規(guī)及影像學檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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