流行性腮腺炎可能引發(fā)睪丸炎、腦膜炎、胰腺炎、卵巢炎、聽(tīng)力損傷等并發(fā)癥。該病由腮腺炎病毒引起，主要通過(guò)飛沫傳播，常見(jiàn)于兒童和青少年。
1、睪丸炎
青春期后男性患者可能出現(xiàn)睪丸炎，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹疼痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。睪丸炎可能影響生育功能，需臥床休息并使用陰囊托帶減輕癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松龍片緩解炎癥，疼痛明顯時(shí)可用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
2、腦膜炎
病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)可導(dǎo)致腦膜炎，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。腦脊液檢查可見(jiàn)淋巴細(xì)胞增多。治療需靜脈注射甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作，需使用地西泮注射液控制癥狀。
3、胰腺炎
約5%患者會(huì)并發(fā)胰腺炎，表現(xiàn)為上腹劇痛、惡心嘔吐、血清淀粉酶升高。急性期需禁食胃腸減壓，靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液維持水鹽平衡。疼痛緩解后可逐步過(guò)渡到低脂流質(zhì)飲食，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胰酶分泌。
4、卵巢炎
女性患者可能發(fā)生卵巢炎，表現(xiàn)為下腹痛、月經(jīng)紊亂，超聲檢查可見(jiàn)卵巢增大。治療以臥床休息為主，疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓直腸給藥。合并盆腔積液時(shí)需用頭孢曲松鈉注射液預(yù)防繼發(fā)感染。
5、聽(tīng)力損傷
病毒侵襲內(nèi)耳可能導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾，多為一側(cè)突發(fā)性聽(tīng)力下降。發(fā)病后2周內(nèi)是治療窗口期，可靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。遺留永久性耳聾需考慮佩戴助聽(tīng)器。
預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵是發(fā)病初期嚴(yán)格隔離休息，進(jìn)食流質(zhì)食物減少腮腺分泌，用溫鹽水漱口保持口腔清潔。出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、意識(shí)改變、劇烈腹痛等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。接種腮腺炎減毒活疫苗是最有效的預(yù)防手段，建議兒童在18-24月齡完成基礎(chǔ)免疫?；疾∑陂g應(yīng)避免酸性食物刺激唾液分泌，用冷敷緩解腮腺腫痛，保證每日2000毫升飲水量促進(jìn)代謝。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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