貧血常見(jiàn)的原因主要有缺鐵、維生素B12或葉酸缺乏、慢性疾病、遺傳性溶血性貧血、骨髓造血功能障礙等。貧血是指外周血中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白濃度低于正常范圍,可能由多種因素引起。
缺鐵是貧血最常見(jiàn)的原因,鐵是合成血紅蛋白的重要原料。長(zhǎng)期鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過(guò)多均可導(dǎo)致缺鐵性貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液等,同時(shí)增加富含鐵的食物攝入。
維生素B12和葉酸是紅細(xì)胞成熟必需的營(yíng)養(yǎng)素。長(zhǎng)期素食、胃腸道吸收障礙或妊娠期需求增加可能導(dǎo)致缺乏,引發(fā)巨幼細(xì)胞性貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)舌炎、四肢麻木等癥狀。治療需補(bǔ)充維生素B12注射液、葉酸片等,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
慢性感染、炎癥或腫瘤等疾病可能導(dǎo)致慢性病性貧血。這些疾病會(huì)干擾鐵代謝和紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生,抑制骨髓造血功能?;颊叱l(fā)病癥狀外,還可出現(xiàn)輕度貧血表現(xiàn)。治療需控制原發(fā)病,必要時(shí)使用促紅細(xì)胞生成素。
遺傳因素如地中海貧血、鐮狀細(xì)胞貧血等可導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速,超過(guò)骨髓代償能力。這類(lèi)貧血多有家族史,患者可能出現(xiàn)黃疸、脾腫大等癥狀。治療需根據(jù)具體類(lèi)型采取輸血、脾切除或造血干細(xì)胞移植等措施。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病可導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭。患者全血細(xì)胞減少,易感染和出血。這類(lèi)貧血通常較嚴(yán)重,需免疫抑制劑治療或造血干細(xì)胞移植。部分患者可能進(jìn)展為白血病,需定期監(jiān)測(cè)。
貧血患者應(yīng)注意均衡飲食,適量增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。避免濃茶和咖啡影響鐵吸收。保證充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。如出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),查明貧血原因后針對(duì)性治療。長(zhǎng)期貧血未糾正可能影響多器官功能,需引起重視。
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