病毒性肝炎可能由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒感染引起,可通過疫苗接種、藥物控制、切斷傳播途徑等方式預防。病毒性肝炎通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,需根據(jù)具體類型采取針對性治療。
甲型肝炎病毒主要通過糞口途徑傳播,常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。食用被污染的水源或食物可能導致感染,如生食受污染的貝類。感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、皮膚發(fā)黃等癥狀。治療以支持療法為主,可遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免飲用生水。
乙型肝炎病毒通過血液、母嬰或性接觸傳播,是我國慢性肝炎的主要病因。感染后可能發(fā)展為肝硬化甚至肝癌,早期可能無癥狀。治療需長期使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。新生兒接種乙肝疫苗可有效預防,接觸血液制品前應嚴格篩查。
丙型肝炎病毒主要通過血液傳播,常見于不規(guī)范輸血或注射行為。感染后易轉(zhuǎn)為慢性,可能導致肝纖維化。目前可使用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物治療。避免共用針具、確保醫(yī)療器械消毒是重要預防措施。
丁型肝炎病毒為缺陷病毒,需與乙型肝炎病毒共同感染。傳播途徑與乙肝相似,但病情進展更快。聯(lián)合感染可能導致重型肝炎,需密切監(jiān)測肝功能。治療以控制乙肝病毒復制為主,可選用干擾素聯(lián)合核苷類似物治療。
戊型肝炎病毒通過污染水源傳播,孕婦感染后病情較重。臨床表現(xiàn)與甲肝類似,但更易出現(xiàn)膽汁淤積。一般采取對癥治療,重癥患者可考慮使用利巴韋林膠囊。疫區(qū)應加強飲用水消毒,孕婦需避免接觸可能污染的水源。
預防病毒性肝炎需根據(jù)不同傳播途徑采取針對性措施。甲肝和戊肝重點防范病從口入,保證食物充分加熱;乙肝和丙肝需避免血液暴露,不共用剃須刀等個人物品。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肝炎,肝功能異常時應及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動有助于維護肝臟健康,慢性肝炎患者應嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查。
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