腳爛了懷疑是腳氣可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。腳氣通常由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為足部脫皮、水皰、糜爛等癥狀。
硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的足癬。該藥物能抑制真菌細(xì)胞膜合成,緩解足部瘙癢、糜爛等癥狀。使用時(shí)應(yīng)清潔患處后薄涂,避免接觸眼睛??赡艹霈F(xiàn)局部刺激或過敏反應(yīng),需立即停用。
聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)絮狀表皮癬菌、石膏樣小孢子菌等致病菌有效。其廣譜抗真菌作用可改善腳氣導(dǎo)致的足趾間浸漬發(fā)白、裂口。每日使用一次,療程通常為2-4周。哺乳期婦女慎用,用藥部位避免包扎。
鹽酸特比萘唑乳膏通過干擾真菌固醇生物合成發(fā)揮殺菌作用,適用于趾間型、角化過度型腳氣。對(duì)足部厚痂、鱗屑效果較好。可能出現(xiàn)灼熱感或紅斑,肝功能異常者需謹(jǐn)慎使用。需連續(xù)用藥1-2周以上。
酮康唑乳膏對(duì)念珠菌屬、毛癬菌屬等均有抑制作用,適合伴有滲液的糜爛型腳氣。使用時(shí)應(yīng)保持患處干燥,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。兒童使用時(shí)需減少用藥頻率,妊娠期禁用。療程一般為3-4周。
環(huán)吡酮胺乳膏通過破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)起效,對(duì)頑固性腳氣效果顯著。適用于合并甲癬的病例,能滲透至角質(zhì)深層。用藥后可能出現(xiàn)脫屑加重現(xiàn)象,屬正常藥物反應(yīng)。避免與堿性物質(zhì)接觸,需堅(jiān)持用藥4周以上。
腳氣患者日常需保持足部清潔干燥,每日更換透氣棉襪,避免與他人共用拖鞋、浴巾等物品。穿透氣性好的鞋子,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清洗雙腳。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。若用藥2周無改善或出現(xiàn)紅腫化膿,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢,排除合并細(xì)菌感染可能。合并糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病者更需規(guī)范治療以防復(fù)發(fā)。
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